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女性慢性腎炎能治好嗎

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#腎炎#慢性腎炎

女性慢性腎炎通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制病情進(jìn)展。慢性腎炎的治療目標(biāo)主要有延緩腎功能惡化、控制并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量三個方面。

1、藥物治療

慢性腎炎患者需遵醫(yī)囑使用降壓藥、免疫抑制劑等藥物。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可降低腎小球內(nèi)壓;糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片能抑制免疫反應(yīng);免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于激素抵抗型患者。用藥期間需定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo)。

2、飲食管理

低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食是基礎(chǔ)干預(yù)措施,每日食鹽攝入不超過5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。合并高鉀血癥需限制香蕉、土豆等高鉀食物,水腫患者應(yīng)控制每日飲水量。營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜有助于維持營養(yǎng)平衡。

3、并發(fā)癥防治

貧血患者可補(bǔ)充重組人促紅素注射液,高血壓需聯(lián)合鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片控制。定期檢測血鈣磷水平預(yù)防腎性骨病,必要時使用碳酸鈣D3片調(diào)節(jié)鈣磷代謝。感染風(fēng)險較高者可接種流感疫苗等預(yù)防性免疫。

4、中醫(yī)調(diào)理

在規(guī)范西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,可配合黃芪顆粒、腎炎康復(fù)片等中成藥輔助調(diào)理。中醫(yī)辨證施治常用健脾益腎、活血利水法,但須避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性藥材。針灸選取腎俞、足三里等穴位可能改善臨床癥狀。

5、生活方式

戒煙限酒、避免熬夜等不良習(xí)慣,適度進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。冬季注意防寒保暖,預(yù)防上呼吸道感染。保持情緒穩(wěn)定,必要時接受心理咨詢,家屬應(yīng)給予充分心理支持。

慢性腎炎患者需每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,妊娠期應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)科與腎內(nèi)科聯(lián)合隨訪。出現(xiàn)水腫加重、尿量驟減或血壓急劇升高時須立即就醫(yī)。長期規(guī)范管理下,多數(shù)患者可保持較穩(wěn)定的腎功能,但終末期需考慮腎臟替代治療。日常注意記錄血壓、尿量變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免自行服用腎毒性藥物。

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