晚上老是咳嗽怎么辦

博禾醫(yī)生
晚上老是咳嗽可通過調整睡姿、保持空氣濕潤、飲用溫蜂蜜水、服用止咳藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。晚上老是咳嗽通常由胃食管反流、過敏性鼻炎、支氣管炎、哮喘、心力衰竭等原因引起。
胃食管反流引起的夜間咳嗽,可能與平躺時胃酸刺激咽喉有關。建議將床頭抬高15-20厘米,選擇左側臥位睡姿。避免睡前2小時進食,減少高脂、辛辣食物攝入。若伴隨反酸燒心,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
過敏性鼻炎或咽喉干燥導致的咳嗽,可能與夜間空氣干燥有關。使用加濕器維持室內濕度在40%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)。避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑。
單純咽喉刺激引起的干咳,可飲用40℃左右的溫蜂蜜水緩解。蜂蜜中的酚類化合物具有抗氧化作用,能覆蓋咽喉黏膜減少刺激。注意1歲以下嬰兒禁用,糖尿病患者需控制用量??纱钆淞_漢果、枇杷葉等藥食同源食材。
支氣管炎或感冒后咳嗽,可在醫(yī)生指導下使用右美沙芬緩釋混懸液、復方甲氧那明膠囊等中樞性鎮(zhèn)咳藥。痰多者需配合氨溴索口服溶液祛痰。避免自行服用含可待因的強效止咳藥,可能抑制排痰加重感染。
持續(xù)2周以上的夜間咳嗽,需排查哮喘、心力衰竭等疾病。哮喘多表現(xiàn)為胸悶伴哮鳴音,可使用沙美特羅替卡松粉吸入劑。心源性咳嗽常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難,需完善心臟超聲檢查。長期吸煙者應進行胸部CT排除肺癌可能。
夜間咳嗽患者應避免睡前吸煙或接觸二手煙,臥室定期除螨除塵。選擇透氣性好的羽絨枕芯,每周用60℃熱水清洗床品。飲食上減少冷飲、甜食攝入,適量食用銀耳、百合等潤肺食材。若咳嗽伴隨咯血、體重下降等癥狀,須立即就診。
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