兩個(gè)月寶寶支氣管肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、物理降溫、藥物治療、住院治療等方式干預(yù)。支氣管肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長(zhǎng)需幫助寶寶清理鼻腔分泌物，使用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂后，用吸鼻器輕柔吸出。哺乳或喂奶后豎抱拍背10-15分鐘，采用空心掌從背部由下向上叩擊，幫助痰液松動(dòng)。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用加濕器時(shí)注意每日清潔，避免滋生細(xì)菌。

2、合理喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)按需哺乳，母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需適當(dāng)稀釋，每3小時(shí)喂養(yǎng)一次，單次奶量減少10%-20%。出現(xiàn)嗆奶時(shí)立即停止喂養(yǎng)，側(cè)臥拍背直至呼吸平穩(wěn)。每日監(jiān)測(cè)尿量不少于6次，觀察脫水情況。

3、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，每次擦拭10分鐘，間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。禁止使用酒精擦浴或冰敷。發(fā)熱期間減少衣物包裹，保持室溫24-26℃。若體溫持續(xù)超過(guò)39℃或伴有抽搐，需立即就醫(yī)。

4、藥物治療

細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性感染可霧化吸入重組人干擾素α1b注射液。痰液黏稠時(shí)使用氨溴索口服溶液，喘息明顯時(shí)配合布地奈德混懸液霧化。所有藥物需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，禁止自行調(diào)整用藥。

5、住院治療

出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘、點(diǎn)頭樣呼吸、血氧飽和度低于90%時(shí)需住院。重癥患兒可能需要氧療、靜脈補(bǔ)液或機(jī)械通氣。住院期間家長(zhǎng)需配合護(hù)士記錄出入量，觀察有無(wú)面色發(fā)青、煩躁不安等病情變化。早產(chǎn)兒或合并先天性心臟病患兒更需密切監(jiān)護(hù)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶呼吸頻率、體溫和進(jìn)食情況，避免接觸感冒人群?；謴?fù)期保持室內(nèi)通風(fēng)，定期更換床單被褥。出院后1周需復(fù)查胸片，按醫(yī)囑完成抗生素療程。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅劑，通過(guò)母乳提升寶寶免疫力。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽加重，應(yīng)及時(shí)到兒科門(mén)診復(fù)診。