牙洞很大能不能直接補(bǔ)

博禾醫(yī)生
牙洞很大一般可以直接補(bǔ),但若齲壞已累及牙髓或引發(fā)根尖周炎,則需先進(jìn)行根管治療。牙洞通常由齲齒導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齒硬組織缺損,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛。
齲壞局限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層時(shí),可直接清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門汀等材料充填。這類情況補(bǔ)牙后能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,且操作時(shí)間短。補(bǔ)牙前需評(píng)估剩余牙體組織強(qiáng)度,必要時(shí)使用嵌體或高嵌體修復(fù)。
當(dāng)牙洞深達(dá)牙髓腔引發(fā)牙髓炎,或?qū)е赂庵苣撃[時(shí),需先進(jìn)行開(kāi)髓引流、根管預(yù)備消毒等步驟,待炎癥消退后再行永久充填。此時(shí)直接補(bǔ)牙可能掩蓋病情,導(dǎo)致疼痛加重或頜骨感染。對(duì)于大面積缺損但未露髓的牙齒,可采用間接蓋髓術(shù)保護(hù)牙髓后再修補(bǔ)。
建議盡早就診檢查牙洞深度,日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面。避免用患牙咬硬物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲壞。若補(bǔ)牙后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或咬合不適,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整。
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