幼兒急疹是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,主要表現(xiàn)為高熱后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。發(fā)病原因主要有母嬰傳播、免疫功能低下、病毒潛伏感染、接觸傳播、季節(jié)因素等。
母親攜帶人類皰疹病毒6型或7型時,可能通過胎盤或分娩過程傳染給嬰兒。病毒在嬰兒體內(nèi)潛伏數(shù)月后激活,導致6-18個月齡幼兒高發(fā)。建議家長避免孕期病毒感染,新生兒需定期體檢監(jiān)測免疫狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時,更易受皰疹病毒侵襲。早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或患有先天性免疫缺陷疾病的患兒發(fā)病率較高。臨床常伴隨頸部淋巴結(jié)腫大、食欲減退等癥狀。家長需保證幼兒營養(yǎng)均衡,必要時在醫(yī)生指導下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
人類皰疹病毒6型感染后可在體內(nèi)長期潛伏,當幼兒遭遇疫苗接種、氣候變化等應激因素時,病毒可能重新激活引發(fā)急疹。典型表現(xiàn)為3-5天高熱退燒后出疹,疹退后無色素沉著。可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,但需警惕胃腸道不良反應。
病毒可通過唾液、呼吸道分泌物在托幼機構(gòu)等場所傳播?;純涸诎l(fā)熱期傳染性最強,常伴有輕度腹瀉、眼瞼水腫等癥狀。家長需做好患兒隔離,對玩具餐具進行消毒。接觸患兒后可考慮使用重組人干擾素α2b噴霧劑預防感染。
春秋季氣溫變化大時病毒更活躍,幼兒急疹發(fā)病率顯著升高。北方地區(qū)冬春季多見,南方則春夏交替期高發(fā)。臨床可能合并咽峽炎、中耳炎等并發(fā)癥。建議家長保持居室通風,適時增減衣物,出現(xiàn)并發(fā)癥時需使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。
幼兒急疹屬于自限性疾病,皮疹出現(xiàn)后疾病即進入恢復期。家長應保持患兒皮膚清潔,選擇寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓皮疹。發(fā)熱期需少量多次補充溫水,飲食以米湯、果蔬泥等易消化食物為主。若高熱超過3天未退或出現(xiàn)驚厥、嗜睡等癥狀,須立即就醫(yī)排除腦炎等嚴重并發(fā)癥。痊愈后幼兒可獲得持久免疫力,但需注意與其他發(fā)熱出疹性疾病鑒別。
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