破傷風過敏的處理方法

博禾醫(yī)生
破傷風過敏一般是指破傷風抗毒素或破傷風疫苗引起的過敏反應,可通過立即停藥、抗過敏治療、局部處理、密切觀察、預防感染等方式處理。破傷風過敏可能與藥物成分過敏、個體體質差異、注射操作不當、既往過敏史、免疫系統(tǒng)異常等因素有關。
出現(xiàn)破傷風過敏反應時需立即停止使用破傷風抗毒素或疫苗。過敏反應常表現(xiàn)為注射部位紅腫瘙癢、全身皮疹、呼吸困難等癥狀。此時應保持患者平臥位,避免劇烈活動加重過敏反應。家長需迅速清理患者口鼻分泌物確保呼吸道通暢。
輕度過敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。嚴重過敏需立即肌注腎上腺素注射液,并靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。若出現(xiàn)喉頭水腫可配合使用吸入用布地奈德混懸液進行霧化治療。用藥期間需監(jiān)測血壓、心率等生命體征。
對于注射部位出現(xiàn)的紅腫硬結,可采用冷敷減輕腫脹,24小時后改為熱敷促進吸收。局部瘙癢明顯者可涂抹丁酸氫化可的松乳膏,避免抓撓導致皮膚破損。家長需每日觀察注射部位有無滲液、化膿等感染跡象。
過敏反應發(fā)生后需持續(xù)觀察48小時,重點關注有無遲發(fā)型過敏癥狀。監(jiān)測指標包括體溫、呼吸頻率、皮疹變化等。記錄過敏反應的具體表現(xiàn)和時間節(jié)點,為后續(xù)就醫(yī)提供詳細病史資料。出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等休克表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
皮膚破損處可使用碘伏消毒液預防感染,避免使用酒精等刺激性消毒劑。過敏期間飲食宜清淡,多補充維生素C增強免疫力。后續(xù)如需再次接種破傷風疫苗,應提前告知醫(yī)生過敏史并做皮試檢測。
破傷風過敏患者恢復期應保持充足休息,避免劇烈運動和高溫環(huán)境。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量食用蘋果、香蕉等富含維生素的水果。日常注意保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。建議患者建立個人過敏檔案,隨身攜帶過敏警示卡,就醫(yī)時主動向醫(yī)務人員說明過敏史。過敏體質者接種疫苗前應詳細閱讀說明書,必要時在醫(yī)療機構監(jiān)護下完成接種。
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