孩子營養(yǎng)不良怎么調(diào)理

博禾醫(yī)生
孩子營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)素、改善消化吸收、治療基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測生長曲線等方式調(diào)理。營養(yǎng)不良可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、慢性疾病、吸收障礙、代謝異常、心理因素等原因有關(guān)。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、瘦肉泥,搭配全谷物和新鮮蔬菜水果。每日安排5-6餐少量多餐,避免高糖高鹽零食。2歲以下幼兒應(yīng)保證600毫升以上奶量,母乳不足時可選擇強(qiáng)化鐵配方奶粉。學(xué)齡兒童需保證每天300克蔬菜和200克水果攝入,注意食材多樣性和烹飪方式軟化。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液治療鋅缺乏,維生素AD滴劑改善維生素A缺乏。重度貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,佝僂病患兒需配合維生素D3滴劑。避免自行補(bǔ)充營養(yǎng)素,需通過血清檢測確認(rèn)缺乏種類后再針對性補(bǔ)充,防止過量中毒。
慢性腹瀉患兒可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,乳糖不耐受需改用無乳糖配方奶粉。培養(yǎng)定時排便習(xí)慣,餐后適當(dāng)腹部按摩促進(jìn)蠕動。對于胃食管反流嬰幼兒,喂奶后保持豎抱姿勢20分鐘,睡眠時抬高床頭15度。
先天性心臟病患兒需控制心功能不全后營養(yǎng)才能改善,乳糜瀉患者必須嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食。寄生蟲感染如蛔蟲病需服用阿苯達(dá)唑片,慢性腎病患兒要采用低蛋白飲食配合酮酸療法。家長發(fā)現(xiàn)孩子伴隨長期發(fā)熱、水腫或發(fā)育停滯應(yīng)及時就醫(yī)排查。
每月測量身高體重并標(biāo)注在生長曲線圖上,2歲以下嬰幼兒每3個月監(jiān)測頭圍。青春期兒童應(yīng)關(guān)注每年身高增長是否達(dá)到6厘米以上。記錄每日飲食內(nèi)容和排便情況,就診時攜帶生長記錄本供醫(yī)生評估。學(xué)校體檢發(fā)現(xiàn)體重低下或生長遲緩時需到兒科營養(yǎng)門診復(fù)查。
家長應(yīng)建立規(guī)律的進(jìn)餐環(huán)境,避免追喂或強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理壓力。優(yōu)先選擇蒸煮燉等健康烹飪方式,限制油炸食品攝入。鼓勵孩子參與食物準(zhǔn)備過程,培養(yǎng)自主進(jìn)食能力。保證每日1小時戶外活動促進(jìn)維生素D合成,睡眠時間學(xué)齡前兒童需達(dá)到10-13小時。定期進(jìn)行膳食評估和營養(yǎng)咨詢,重度營養(yǎng)不良需住院進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
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