單側(cè)隱睪能生育嗎

博禾醫(yī)生
單側(cè)隱睪患者通??梢陨?,但生育能力可能受到一定影響。隱睪是指睪丸未下降至陰囊而停留在腹腔或腹股溝區(qū),單側(cè)隱睪患者另一側(cè)睪丸功能正常時(shí)仍可產(chǎn)生精子。若隱睪未及時(shí)治療可能導(dǎo)致睪丸萎縮或惡變,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
單側(cè)隱睪患者若另一側(cè)睪丸功能正常,且隱睪未合并其他生殖系統(tǒng)異常,多數(shù)情況下仍具備生育能力。正常睪丸可代償性增加精子產(chǎn)量,精液參數(shù)可能在正常范圍內(nèi)。但隱睪側(cè)睪丸長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境可能影響生精功能,需通過(guò)精液分析評(píng)估具體生育力。兒童期進(jìn)行睪丸固定術(shù)可降低遠(yuǎn)期生育風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后定期隨訪睪丸發(fā)育情況。
少數(shù)單側(cè)隱睪患者可能因雙側(cè)睪丸發(fā)育異常、隱睪側(cè)睪丸惡變或合并其他生殖內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致不育。隱睪長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)睪丸萎縮,即使成年后手術(shù)復(fù)位也難以恢復(fù)生精功能。部分患者可能出現(xiàn)抗精子抗體或精索靜脈曲張等并發(fā)癥,進(jìn)一步影響生育能力。此類(lèi)情況需通過(guò)睪丸活檢、激素檢測(cè)等明確病因,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。
隱睪患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲等使睪丸溫度升高的行為,青春期后定期自查睪丸形態(tài)。備孕前建議完成精液質(zhì)量、性激素及陰囊超聲檢查,合并少弱精癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用生精膠囊、左卡尼汀口服溶液等藥物改善。若自然受孕困難,可考慮睪丸穿刺取精聯(lián)合體外受精技術(shù)。成年隱睪患者無(wú)論是否有生育需求,均建議手術(shù)探查防止癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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