支氣管老是發(fā)炎可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、病原體感染、過(guò)敏反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。支氣管炎反復(fù)發(fā)作通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、遺傳因素

部分人群存在支氣管黏膜纖毛功能缺陷或免疫球蛋白A分泌不足等遺傳易感性，可能導(dǎo)致氣道防御能力下降。這類患者需注意避免接觸冷空氣或煙霧刺激，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，或使用乙酰半胱氨酸泡騰片稀釋痰液。

2、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣、二手煙等污染環(huán)境會(huì)持續(xù)損傷支氣管黏膜。建議改善居住和工作環(huán)境，使用空氣凈化設(shè)備，外出佩戴防護(hù)口罩。急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。

3、病原體感染

反復(fù)病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染是常見(jiàn)誘因，肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體可造成支氣管黏膜持續(xù)性損傷。確診后需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇藥物，如阿莫西林克拉維酸鉀片治療細(xì)菌感染，奧司他韋膠囊對(duì)抗流感病毒。

4、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏性體質(zhì)患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，可能引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎。這類患者需要檢測(cè)過(guò)敏原并規(guī)避接觸，急性期可使用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片控制過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需霧化吸入丙酸氟替卡松。

5、基礎(chǔ)疾病

慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等基礎(chǔ)病變會(huì)導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變和分泌物滯留。除規(guī)范使用噻托溴銨粉霧劑等維持治療外，建議定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)，接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防急性加重。

日常需保持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日飲水不少于1500毫升以稀釋痰液。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和胸部影像學(xué)檢查，避免盲目使用抗生素。冬季注意頸部保暖，飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物，有助于修復(fù)呼吸道黏膜。