中醫(yī)怎么治療強(qiáng)直性脊柱炎炎癥

博禾醫(yī)生
中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎炎癥主要通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸、推拿、艾灸及導(dǎo)引鍛煉等方式綜合干預(yù)。強(qiáng)直性脊柱炎屬于中醫(yī)"骨痹"范疇,多與腎虛督寒、濕熱瘀阻等因素相關(guān),需辨證施治。
根據(jù)證型選用方劑,腎虛督寒證常用獨(dú)活寄生湯加減,含獨(dú)活、桑寄生、杜仲等藥材;濕熱瘀阻證可選四妙丸合身痛逐瘀湯,含黃柏、蒼術(shù)、牛膝等。中成藥如尪痹片、益腎蠲痹丸等可緩解關(guān)節(jié)腫痛。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整用藥,避免自行服用。
選取督脈及膀胱經(jīng)穴位,如大椎、命門、腎俞等,配合電針或溫針增強(qiáng)療效。針灸能調(diào)節(jié)免疫、改善局部血液循環(huán),減輕晨僵和疼痛。急性期每日1次,緩解期隔日1次,10次為1療程。
采用滾法、按揉法松解脊柱周圍肌肉痙攣,點(diǎn)按夾脊穴改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。配合拔罐可祛除風(fēng)寒濕邪,但骨質(zhì)疏松者需謹(jǐn)慎操作。推拿前后需熱敷以增強(qiáng)效果,每周2-3次為宜。
隔姜灸命門、關(guān)元等穴位溫補(bǔ)腎陽(yáng),雷火灸阿是穴散寒止痛。艾灸產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)能降低炎癥因子水平,適合寒濕型患者。注意防止?fàn)C傷,皮膚破損處禁用。
八段錦"兩手托天理三焦"、五禽戲"虎戲"等動(dòng)作可舒展脊柱,太極拳云手動(dòng)作增強(qiáng)腰髖靈活性。每日晨起練習(xí)20-30分鐘,以微微汗出為度,避免過(guò)度勞累加重炎癥。
中醫(yī)治療期間需避風(fēng)寒潮濕,飲食宜溫補(bǔ)肝腎,適量食用黑豆、核桃、羊肉等。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,緩解期堅(jiān)持功能鍛煉防止脊柱畸形。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效?;颊咝璞3终_坐臥姿勢(shì),避免久坐矮凳,睡眠選用硬板床以維持脊柱生理曲度。
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