智齒腫了怎么治療

博禾醫(yī)生
智齒腫了可通過局部清潔、冷敷、藥物消炎、切開引流、拔牙等方式治療。智齒腫痛通常由智齒冠周炎、齲齒、牙周炎、食物嵌塞、阻生智齒壓迫等原因引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除智齒周圍的食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免刺激腫脹牙齦。智齒冠周炎急性期可先用過氧化氫溶液沖洗盲袋。
面部腫脹明顯時(shí)可用冰袋包裹毛巾外敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚,冷敷48小時(shí)后若仍有腫脹需改為熱敷。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。甲硝唑針對厭氧菌感染,阿莫西林適用于革蘭陽性菌,布洛芬能同時(shí)消炎鎮(zhèn)痛。青霉素過敏者可改用羅紅霉素分散片。
形成膿腫時(shí)需由口腔科醫(yī)生在局麻下切開排膿,放置橡皮引流條。術(shù)后配合頭孢克肟顆粒和替硝唑片預(yù)防感染。該操作能快速減壓緩解疼痛,避免炎癥擴(kuò)散至頜間隙。
反復(fù)發(fā)炎或阻生智齒建議炎癥控制后拔除。水平阻生需采用翻瓣去骨術(shù),近中阻生可使用牙挺挺出。拔牙后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。配合使用氯己定含漱液預(yù)防干槽癥。
治療期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免過硬過熱食物刺激患處。保持口腔衛(wèi)生,使用牙線清理鄰牙間隙。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)。孕婦智齒發(fā)炎應(yīng)優(yōu)先選擇物理療法,用藥前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。長期智齒位置不正者建議盡早拔除預(yù)防反復(fù)感染。
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