睪丸左邊疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
睪丸左邊疼可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。睪丸左邊疼通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、放射痛等癥狀,可通過抗感染治療、手術(shù)復位、體外碎石等方式緩解。
睪丸左邊疼可能與細菌或病毒感染引起的睪丸炎有關(guān),常伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱?;颊呖勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等藥物控制感染。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
附睪炎癥擴散可能導致睪丸左邊疼,多伴有排尿刺痛和尿道分泌物。治療需選用對革蘭陰性菌敏感的鹽酸環(huán)丙沙星片、諾氟沙星膠囊、熱淋清顆粒等藥物。避免久坐和性生活可降低復發(fā)概率。
左側(cè)精索靜脈回流受阻時,可能引發(fā)睪丸墜脹疼,久站后癥狀加重。輕度患者可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應避免增加腹壓的動作如舉重物。
突發(fā)睪丸左邊劇烈疼痛伴惡心嘔吐需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位恢復血供,超過24小時則需睪丸固定術(shù)。青少年劇烈運動后高發(fā),建議立即就醫(yī)。
輸尿管下端結(jié)石可能放射至左側(cè)睪丸,多伴有血尿和腰腹部絞痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合跳躍運動排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
出現(xiàn)睪丸左邊疼時應避免劇烈運動和性生活,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上促進代謝。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須及時至泌尿外科就診排查病因,不可自行服用止痛藥掩蓋病情。定期進行陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題。
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