潰瘍性結腸炎患者排便困難可通過調(diào)整飲食結構、補充膳食纖維、適度運動、藥物治療、灌腸處理等方式緩解。潰瘍性結腸炎可能由腸道炎癥加重、腸黏膜損傷、腸道菌群失衡、精神壓力、藥物等因素引起。
1、調(diào)整飲食結構
增加流質或半流質食物比例,如米湯、藕粉、南瓜粥等,減少粗硬食物攝入。每日少量多餐,避免一次進食過量加重腸道負擔??蛇m量飲用溫蜂蜜水或淡鹽水幫助潤滑腸道。
2、補充膳食纖維
選擇可溶性膳食纖維補充劑如低聚果糖口服溶液,或食用蘋果泥、熟香蕉等低渣水果。需注意急性發(fā)作期應限制不可溶性膳食纖維攝入,避免刺激腸黏膜。每日飲水量保持在2000毫升以上。
3、適度運動
進行腹部順時針按摩或散步等低強度活動,每次15-20分鐘,每日2-3次。臥床患者可做屈膝抬臀運動,促進腸蠕動。避免劇烈運動導致脫水或腸道缺血。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。嚴重時可短期使用甘油灌腸劑,禁用刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒。
5、灌腸處理
對于糞便嵌塞患者,需由醫(yī)護人員使用溫生理鹽水或開塞露進行低位灌腸。操作時保持左側臥位,灌腸液溫度維持在37-40℃,灌入后保留10-15分鐘再排便。
潰瘍性結腸炎患者日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。記錄每日排便情況及飲食內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)血便、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀時及時復診。急性期建議采用低渣飲食,緩解期逐步增加膳食纖維攝入量,所有藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期進行腸鏡檢查評估病情進展,必要時考慮生物制劑治療。