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治療高血脂的中藥

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞：#高血脂#中藥

治療高血脂的中藥主要有山楂、決明子、澤瀉、丹參、絞股藍(lán)等。高血脂多與飲食不當(dāng)、代謝異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為頭暈、胸悶等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用中藥調(diào)理。

一、山楂

山楂具有消食化積、活血化瘀的功效，其含有的黃酮類成分有助于降低血清膽固醇和甘油三酯。適用于飲食積滯型高血脂，常與決明子配伍使用。脾胃虛弱者需慎用，可能出現(xiàn)胃酸過多等不良反應(yīng)。

二、決明子

決明子可清肝明目、潤(rùn)腸通便，其蒽醌類物質(zhì)能抑制腸道對(duì)膽固醇的吸收。適用于肝陽(yáng)上亢型高血脂伴便秘者，可配伍菊花煎服。長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致腹瀉，孕婦禁用。

三、澤瀉

澤瀉有利水滲濕、化濁降脂的作用，其三萜類化合物可調(diào)節(jié)脂蛋白代謝。適用于痰濕內(nèi)阻型高血脂，多與茯苓配伍。腎功能不全者慎用，過量可能引起電解質(zhì)紊亂。

四、丹參

丹參能活血祛瘀、改善微循環(huán)，丹參酮可抑制血小板聚集并促進(jìn)膽固醇代謝。適用于氣滯血瘀型高血脂合并冠心病者，常與三七粉同用。出血傾向患者禁用，可能增強(qiáng)抗凝藥物作用。

五、絞股藍(lán)

絞股藍(lán)具有益氣健脾、化痰解毒的功效，其皂苷成分可顯著降低低密度脂蛋白。適用于脾虛濕盛型高血脂，可單味泡茶飲用。少數(shù)人服用后可能出現(xiàn)惡心等胃腸反應(yīng)。

使用中藥治療高血脂期間需定期監(jiān)測(cè)血脂水平，配合低脂飲食并限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。建議每日進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，避免熬夜和情緒緊張。若出現(xiàn)肌肉酸痛或乏力等異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，禁止自行調(diào)整藥物劑量。中藥調(diào)理通常需要連續(xù)使用2-3個(gè)月才能顯現(xiàn)療效，治療期間不宜隨意更換方劑。

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專家觀點(diǎn)

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    • 基孔肯雅熱治療中能用中藥調(diào)理嗎
    回答：

    基孔肯雅熱治療期間可遵醫(yī)囑配合中藥調(diào)理，常用藥物包括板藍(lán)根顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈注射液、安宮牛黃丸等。中藥輔助治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則，避免與抗病毒藥物相互作用。

    1、板藍(lán)根顆粒

    板藍(lán)根具有清熱解毒功效，可能有助于緩解基孔肯雅熱引起的發(fā)熱癥狀。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。

    2、連花清瘟膠囊

    該藥含連翹、金銀花等成分，對(duì)病毒性感染伴隨的肌肉關(guān)節(jié)痛可能有一定改善作用。肝功能異常者慎用。

    3、清開靈注射液

    適用于高熱不退癥狀，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作使用。禁止與抗生素類藥物混合輸注。

    4、安宮牛黃丸

    針對(duì)重癥出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)可考慮使用。含朱砂等成分，不可長(zhǎng)期或過量服用，孕婦禁用。

    中藥調(diào)理期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)皮疹或癥狀加重時(shí)立即停用并就醫(yī)。
    血脂稠可以吃紅棗嗎
    回答：蔬菜、水果、豆類、燕麥麩、玉米皮、海藻等含有較豐富的植物纖維，它可以增加腸道膽固醇的排泄，減少膽固醇的吸收，因此可以降低血漿膽固醇的水平，是可以適當(dāng)?shù)氖秤玫?，紅棗屬于水果類，因此，血脂稠是可以吃紅棗的。血脂稠是可以吃紅棗的，紅棗屬于水果類的食物，因此，它是可以進(jìn)食的，但是要避免進(jìn)食一些含糖分高的一些食物，因?yàn)楹欠指叩氖澄锟梢允怪舅岬暮铣稍黾印?/div>
    血壓血脂高吃什么好
    回答：血壓高、血脂高的患者，在平常飲食上，一定要制定一個(gè)良好的飲食方案，比如盡量的減少一些含有脂肪、膽固醇食物的攝入，還是以清淡飲食的這種健康原則為標(biāo)準(zhǔn)，平常可以多吃一些五谷雜糧、蔬菜水果，適當(dāng)?shù)某砸恍┤馐常绕涫窍裱獕焊叩幕颊?，肯定要減少肉類以及食鹽的攝入量，盡量的吃的一些清淡一些，這樣的話是有利于調(diào)節(jié)的。對(duì)于像高血壓，我們一定也要引起重視，因?yàn)樵谄匠？赡苎獕荷?，感覺沒有太大問題，但是時(shí)間長(zhǎng)了，很可能會(huì)引起很多并發(fā)癥，所以說一定要及時(shí)的降壓，及時(shí)的調(diào)理，這樣才能夠控制住病情的發(fā)展。
    如何降血脂和膽固醇
    回答：對(duì)于高脂血癥的治療，我們首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)治療，要保證低脂肪低糖飲食，不吃熱量高的食物，不吃油炸食品，動(dòng)物內(nèi)臟，少吃甜食，選擇合適的治療方案，要持之以恒控制體重，多進(jìn)食含有高纖維的食物， 定期的復(fù)查肝腎功能，監(jiān)測(cè)血脂，對(duì)于降血脂的藥物的選擇，可以根據(jù)血脂的藥物化驗(yàn)報(bào)告，血脂的具體情況進(jìn)行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥，我們可以選擇貝塔類的藥物進(jìn)行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥，我們可以選擇他汀類的藥物進(jìn)行降脂治療。同時(shí)在服用藥物的時(shí)候注意肝功能的情況。
    漿乳吃中藥能吃斷根嗎
    回答：漿細(xì)胞乳腺炎吃中藥能不能吃斷根，這個(gè)是因人而異的。漿細(xì)胞乳腺炎在臨床上一直是一種比較難控制的疾病，它的治療方法有很多，具體要用哪種方式治療要因人而異。通常情況下病情不嚴(yán)重時(shí)可以采用藥物治療，中藥治療也是一種很好的選擇。但是中藥治療是一個(gè)長(zhǎng)期治療過程，一般見效比較慢，治療過程相對(duì)比較長(zhǎng)，病人要有足夠的耐心和毅力，并且要按時(shí)服藥。 對(duì)于病情比較嚴(yán)重，癥狀比較危險(xiǎn)的患者，還是建議進(jìn)行手術(shù)治療，能夠快速緩解病情，以免危及生命。漿細(xì)胞性乳腺炎還是一種復(fù)發(fā)率很高的疾病，所以對(duì)于吃中藥，能不能斷根這個(gè)問題，具體情況還是要因人而異。
    血脂高可以透析降血脂么
    回答：血脂高不可以透析降血脂，透析沒有明顯降低血脂的效果。 高血脂可能是經(jīng)常吃油炸食品、高熱量食物、不愛做運(yùn)動(dòng)等原因引起，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂蛋白合成增多和代謝異常，進(jìn)而出現(xiàn)血液當(dāng)中膽固醇和甘油三酯數(shù)值上升，而透析是屬于治療腎衰竭疾病方法，可以將血液當(dāng)中毒素、廢物過濾掉，但是不可以過濾血脂，且透析對(duì)健康也有影響，所以只是血脂高不建議進(jìn)行透析。 高血脂需要及時(shí)到醫(yī)院做檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用瑞舒伐他汀片、辛伐他汀片、非諾貝特片等藥物進(jìn)行調(diào)脂治療。
    吞咽困難患者喝中藥有什么要求
    回答：中醫(yī)中藥在吞咽困難方面治療，從目前臨床來看有很好的療效，首先它表現(xiàn)的這個(gè)對(duì)唾液的，在我中醫(yī)認(rèn)為唾液就是脾虛濕困，或者是濕熱纏繞，所以我們?cè)谠缙卺槍?duì)吞咽困難患者的口水較多的情況下，配合中藥，通過鼻飼的情況下給予用藥， 一方面可以通過中藥，它局部刺激，達(dá)到口咽肌肌肉的興奮，再一個(gè)也對(duì)咽部的炎癥起到一個(gè)治療作用，所以我們要求吞咽困難患者在喝草藥的情況下，要小口慢飲而不是大口急飲。
    血脂高膽固醇就高嗎
    回答：血脂高實(shí)際上是有三種形式，一種就是這個(gè)膽固醇高，另外一種是甘油三酯高，還有一種就是混合性的，膽固醇也高、甘油三酯也高，那么當(dāng)然哪一個(gè)高都不太好，在肥胖的病人最多見的，尤其是年輕人比如說脂肪肝大多數(shù)還是以甘油三酯升高為主，然后有些喝酒的人，大量的喝肉湯，這個(gè)人第二天有時(shí)候去抽血的話，這個(gè)醫(yī)生護(hù)士會(huì)說您的血是脂血癥，就血液抽出來是混得黃白色的，甚至乳白色的，這種血液大多數(shù)都是甘油三酯升高引起的，膽固醇高的話，高不到這樣的程度，那么當(dāng)然膽固醇高的話，目前認(rèn)為和動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系更密切一些，所以大家可能擔(dān)心的，膽固醇的更多一點(diǎn)事實(shí)上哪一種血脂高都不好，我們盡可能就是，把血脂的控制到正常的范圍。
    血脂是越低越好嗎
    回答：血脂對(duì)身體是非常重要的，是生命存在的必須的物質(zhì)，前面已經(jīng)說到了對(duì)于膽固醇而言，它是合成細(xì)胞膜、身體細(xì)胞組成的，它是合成我們細(xì)胞膜的必要的成分，然后就是它合成膽汁酸，合成激素，包括生長(zhǎng)激素、性腺激素都是要膽固醇來合成的，另外最主要的成分，血脂當(dāng)中另外最主要的成分甘油三酯，它可以提供身體的能量，所以它也是非常重要的，所以說不是血脂越低越好，我要把它降到很低很低，那么血脂非常低的情況下，腫瘤的發(fā)生率也會(huì)升高，所以說血脂不是越低越好，而是要將它控制在合適的范圍內(nèi)，既對(duì)我們有利又不對(duì)我們?cè)斐蓚Α?/div>
    膀胱癌化療期間可以吃中藥嗎
    回答：在沒有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切，且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療?；熁颊叩母狈磻?yīng)較大，如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥，因?yàn)橹兴幪貏e適合于化療間起伏，可以清熱利尿，減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，同時(shí)可以健脾益腎，緩解化療引起的胃腸道反應(yīng)、骨髓和骨髓抑制，同時(shí)能起到滋補(bǔ)肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復(fù)更快，更有利于化療的進(jìn)行。應(yīng)用中醫(yī)中藥的同時(shí)要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能，還要注意中藥也是有毒性的，但是利用好了還是利大于弊的。
    喝中藥打胎幾天可以流出
    回答：常規(guī)的藥物流產(chǎn)一般是3天見效的，就中藥而言，一般的話2~7天都可以見效。但是每個(gè)人的體質(zhì)不同，所以對(duì)中藥產(chǎn)生的效果也是不盡相同的，效果有快有慢。 另外也與服用的中藥的藥性也有很大的關(guān)系，因此這個(gè)是因人而異的。在進(jìn)行打胎治療前，一定要到醫(yī)院做個(gè)婦科B超的檢查，確定胎兒在宮腔內(nèi)才能進(jìn)行藥物打胎治療。 藥物打胎自己在家相對(duì)來說是比較危險(xiǎn)的，還是建議在醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行打胎治療，打胎治療容易出現(xiàn)陰道出血多的現(xiàn)象，導(dǎo)致大出血有生命的危險(xiǎn)，可以打胎要謹(jǐn)慎。
    血脂高多少算高
    回答：血脂在臨床上常用的指標(biāo)是四個(gè)，包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，膽固醇，其中來說每一項(xiàng)都有一個(gè)值，當(dāng)然最關(guān)注的就是兩到三個(gè)點(diǎn)，一個(gè)是甘油三酯，一個(gè)是低密度和高密度，低密度的正常范圍是大于3.4，但是根據(jù)不同的病人，都會(huì)有一個(gè)所謂的危險(xiǎn)分層，不同危險(xiǎn)分層的病人，他的目標(biāo)范圍是不一樣的，比如說冠心病的病人，希望它小1.8，如果高血壓的患者，小于2.6，反過來，如果超過這些指標(biāo)，就認(rèn)為有血脂的升高。 甘油三酯通常的正常范圍是小于1.7，如果大于1.7，就認(rèn)為有甘油三酯的升高，另外高密度脂蛋白這個(gè)指標(biāo)是小于某一個(gè)范圍，比如小于1.0，就認(rèn)為它是異常的，這個(gè)指標(biāo)越高越好，所以大于1.0以上是好的現(xiàn)象。
    中藥保留灌腸的藥物量是多少
    回答：一般情況來說中藥保留灌腸，它的藥物量是在100毫升左右。那么藥物進(jìn)入直腸之后，保存的時(shí)間越長(zhǎng)越好，所以我們一般是讓患者在睡前灌腸。保留灌腸治療盆腔炎的時(shí)候，我們要注意，第一個(gè)這個(gè)藥液的溫度，不能夠太熱或者是太涼，避免對(duì)直腸的刺激；第二個(gè)肛管插入的深度，不能夠太深；第三個(gè)灌腸的速度要慢，那么一般情況，我們是選擇在患者睡覺之前來灌腸。
    吃中藥拉肚子怎么辦
    回答：吃中藥拉肚子，是吃中藥常見的副作用。但是有的中藥目的就是為了清利濕熱，所以要根據(jù)方子來看，到底是不是因?yàn)橹兴幩鶎?dǎo)致的？有好多人胃腸比較敏感，遇到中藥的刺激就會(huì)出現(xiàn)腹瀉，這是正?，F(xiàn)象。如果不是因?yàn)樗幬锏淖饔枚鴮?dǎo)致的腹瀉，可以把中藥放在飯后喝，減少對(duì)胃腸道的刺激，或者每次減少喝中藥的量，比如一天兩次，早晚分服可以改成三次，但每次在喝中藥之前的20~30分鐘可以稍稍進(jìn)食，保證胃里面有東西，不至于中藥對(duì)胃腸道直接很大的刺激。但是如果有的中藥就是為了清熱解毒，或者清熱瀉火、清熱燥濕，在中藥里面會(huì)有很多寒涼的藥物，會(huì)對(duì)胃腸造成刺激作用，最后可能出現(xiàn)腹瀉，這是正?，F(xiàn)象。
    血脂高了怎么辦
    回答：首先血脂高了就是血管里面的油、膽固醇過多。那肯定要限制飲食中的烹調(diào)用油。中國(guó)居民膳食指南，推薦每天的烹調(diào)用油是25克到30克，就是我們吃飯的勺子，一勺大概10克油，兩勺到三勺就足夠。所以一定要把烹飪用的油要減少下來，烹調(diào)方法可以多用用汆、煮、燉、拌、蒸等，另外還要少吃油炸或者油煎這些方法做出來的食物。不要都是炒菜，炒菜的油也是會(huì)超標(biāo)的。
    血脂異常會(huì)導(dǎo)致卒中嗎
    回答：血脂異常會(huì)不會(huì)導(dǎo)致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護(hù)血管的，對(duì)血管內(nèi)皮有保護(hù)作用，而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi)，導(dǎo)致血管壁逐漸地增厚，血管的管腔越來越狹窄，最后導(dǎo)致血管阻塞，引起中風(fēng)的發(fā)生。 對(duì)有高血脂癥的病人，首先要從生活方式上干預(yù)，養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化，可以用他汀類的藥物干預(yù)，當(dāng)血脂增高明顯，尤其是低密度脂蛋白增高，應(yīng)用藥物能夠有效地控制動(dòng)脈粥樣硬化，降低卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。也要結(jié)合患者的病情，根據(jù)醫(yī)生評(píng)估，是極高危的、高危的或者一般的，對(duì)血脂的水平控制是不一樣的。極高危的，低密度脂蛋白控制在小于1.8，如果是一般的、高危的，血脂可能控制在2.6以內(nèi)，但是一般的血脂增高，可以把血脂控制在3左右。
    腎陰虛可以喝中藥飲片嗎
    回答：中醫(yī)認(rèn)為腎是人體很重要的一個(gè)器官，腎陰虛有很多表現(xiàn)。比如免疫力下降，體質(zhì)下降，常出現(xiàn)的一些癥狀比如乏力、頭昏、耳鳴、失眠、口干等等。常用的中藥飲品有杞菊地黃丸，芝柏地黃丸，六味地黃丸，沙參麥冬湯，二制丸等等。根據(jù)患者不同的體質(zhì)，在剛才說的這些湯劑的加強(qiáng)上加減效果更好，還可以加菊花沙參麥冬石斛地黃等等。
    中藥熬幾次效果最佳
    回答：中藥一般可以先用水泡1個(gè)小時(shí)左右，這樣煮藥的時(shí)候方便有效成份能更好的溶液出來，加入的水以高出鍋內(nèi)藥面3cm為宜，但要注意，大都煎煮兩次。第一次煎煮時(shí)可多加一些水，煎第二次時(shí)，就可適當(dāng)少加一些水。 在熬中藥的時(shí)候還需要注意： 1、首先要選好鍋，熬中藥最好的鍋就是砂鍋或搪瓷鍋，還有一些人使用鋁鍋，嚴(yán)重來講這是不符合標(biāo)準(zhǔn)。而鐵鍋是最不適宜熬中藥。 2、要注意加水的量，應(yīng)當(dāng)掌握好用水量，太多，就會(huì)延長(zhǎng)熬藥時(shí)間，當(dāng)然也會(huì)影響到一些不宜久熬，影響藥物的藥效。 3、還要注意火候，熬藥一般急火熬沸，慢火熬至液汁的方法。 4、一般性藥需要熬半小時(shí)，補(bǔ)藥需要熬制的時(shí)間長(zhǎng)些，而像解表發(fā)汗類的藥物需要熬5-10分鐘左右。
    為什么血脂正常了還需要吃降脂藥？
    回答：我們可以打一個(gè)比較簡(jiǎn)單的比方，比如說我們還是舉的例子是這樣，血管跟水管是一樣，我們只是就是說，因?yàn)檠鼙趦?nèi)的，這些脂質(zhì)的斑塊的沉積，是由于血脂增高以后，我們?nèi)绻窍耄归L(zhǎng)期的血管穩(wěn)定，不形成斑塊，不產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化，不引起腦?；蛘咝墓＿@些的話，就需要長(zhǎng)期的服用，而不是簡(jiǎn)單的，比如說因?yàn)槲覀兘抵幍脑?，可以很短期，比如說一個(gè)月到兩個(gè)月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停藥，因?yàn)檠俏覀凅w內(nèi)自己產(chǎn)生的，而且它是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性過程，一旦停藥，這些血脂又都回來了，仍然對(duì)血管，還會(huì)造成一個(gè)不良的影響，就說即使血脂正常，我們也應(yīng)該小劑量的這種維持，使血脂達(dá)到一個(gè)，相對(duì)來說比較穩(wěn)定的狀態(tài)，才對(duì)血管有一個(gè)保護(hù)的作用。
    血脂的正常值是多少
    回答：血脂里頭包含了總膽固醇2.8至5.17毫摩爾每升，甘油三酯0.56至1.7毫摩爾每升，其中還有高密度脂蛋白膽固醇應(yīng)大于1.04毫摩爾每升，還有低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)小于3.12毫摩爾每升。它的臨床意義見于總膽固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、高密度脂蛋自膽固醇降低就是高脂血癥。其中膽固醇和低密度主要是身體代謝引起，甘油三酯主要是與外源攝入有關(guān)，所以我們要針對(duì)不同的高脂血癥進(jìn)行不同的處理。 血脂包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇;其中，總膽固醇的正常值是2.8-5.17mmol/L，甘油三酯的正常值是0.56-1.7mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇的正常值>1.04mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇的正常值&3.12mmol/L。
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