睪丸一邊下垂怎么回事
關(guān)鍵詞：#睪丸
睪丸一邊下垂可能與精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。睪丸一邊下垂通常表現(xiàn)為陰囊單側(cè)腫脹、墜脹感或疼痛，可通過體格檢查、超聲檢查等方式診斷，并根據(jù)病因采取保守治療或手術(shù)治療。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸靜脈回流受阻導致血管擴張，多見于左側(cè)睪丸。可能與靜脈瓣功能不全或長期站立有關(guān)，癥狀包括陰囊墜脹、隱痛，久站后加重。輕度可通過陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。
2、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液指鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚，可能與感染、外傷或淋巴回流障礙有關(guān)。表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大，透光試驗陽性。少量積液可觀察，大量需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時需用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
3、腹股溝疝
腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出所致，常見于腹壁薄弱者。癥狀為腹股溝區(qū)可復性包塊，站立時睪丸下垂感明顯。需避免劇烈運動，使用疝氣帶臨時固定，根治需行腹腔鏡疝修補術(shù)。若發(fā)生嵌頓需立即手術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是精索旋轉(zhuǎn)導致血供中斷的急癥，多發(fā)于青少年。表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛、位置抬高伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位，超過6小時需手術(shù)探查固定。延誤治療可能導致睪丸壞死，需緊急就醫(yī)。
5、外傷或腫瘤
陰囊外傷后血腫或睪丸腫瘤生長均可導致單側(cè)睪丸下垂。外傷需冷敷并服用云南白藥膠囊消腫，嚴重血腫需手術(shù)引流。睪丸腫瘤需通過腫瘤標志物檢測和病理確診，治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，配合放化療。
日常應避免久站久坐，穿著寬松透氣的內(nèi)褲減輕陰囊壓迫。劇烈運動時佩戴防護裝備，洗澡時自查睪丸形態(tài)變化。若出現(xiàn)持續(xù)墜痛、睪丸硬結(jié)或突發(fā)腫脹，須及時就診泌尿外科。飲食注意補充維生素C和鋅元素，有助于維持睪丸功能。
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