嬰兒打干嘔是怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒打干嘔可能由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應、先天性消化道異常等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、藥物治療、物理干預等方式緩解。建議家長密切觀察嬰兒狀態(tài),必要時及時就醫(yī)。
喂奶過快、奶量過多或奶嘴孔過大可能導致嬰兒吞入過多空氣,刺激胃部引發(fā)干嘔。表現為進食后頻繁打嗝伴輕微干嘔,無發(fā)熱或精神異常。家長需采用分段喂養(yǎng),每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇適合月齡的奶嘴。若伴隨吐奶,可嘗試將奶粉沖調濃度降低。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)胃內容物反流,刺激咽喉導致干嘔。多發(fā)生在平臥位或進食后1小時內,可能伴有拒奶、哭鬧??稍卺t(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜,或西甲硅油乳劑減少氣體產生。喂養(yǎng)后保持30度斜坡臥位有助于緩解癥狀。
鼻塞或咽喉炎癥時,分泌物倒流刺激咽部可能引發(fā)反射性干嘔。常見于感冒初期,伴隨咳嗽、流涕等癥狀。需遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧劑清潔鼻腔,或小兒氨溴特羅口服溶液稀釋痰液。保持室內濕度在50%左右,避免二手煙刺激。
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)胃腸黏膜水腫,出現進食后干嘔伴濕疹、腹瀉。需在醫(yī)生指導下更換深度水解配方奶粉,必要時使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。哺乳期母親應避免攝入牛奶、雞蛋等高致敏食物。
幽門肥厚或腸旋轉不良等先天性疾病可能導致持續(xù)性干嘔伴噴射狀嘔吐。通常在出生后2-4周逐漸加重,嘔吐物含膽汁樣液體。需通過超聲檢查確診,輕度病例可使用阿托品注射液緩解痙攣,嚴重者需接受幽門環(huán)肌切開術等手術治療。
日常需記錄干嘔發(fā)生時間、頻率及誘因,避免過度包裹嬰兒導致腹壓增高。母乳喂養(yǎng)母親應保持飲食清淡,人工喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調奶粉。若出現嘔吐物帶血、體重不增或意識改變等危險信號,應立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等嚴重疾病。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線變化。
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