中指關(guān)節(jié)處長(zhǎng)了個(gè)疙瘩摁有點(diǎn)疼
關(guān)鍵詞：#疙瘩#關(guān)節(jié)
中指關(guān)節(jié)處長(zhǎng)了個(gè)疙瘩摁有點(diǎn)疼可能是腱鞘囊腫、痛風(fēng)結(jié)節(jié)或類風(fēng)濕結(jié)節(jié)等引起的，通常與局部勞損、炎癥反應(yīng)或代謝異常有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)周圍常見的良性腫物，多因肌腱反復(fù)摩擦導(dǎo)致滑液滲出形成。表現(xiàn)為質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差的圓形包塊，按壓時(shí)可能伴隨酸脹感?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小囊腫可嘗試穿刺抽液，較大或反復(fù)發(fā)作的囊腫可能需要手術(shù)切除。日常應(yīng)避免手指過度用力活動(dòng)。
2、痛風(fēng)結(jié)節(jié)
長(zhǎng)期高尿酸血癥可能形成痛風(fēng)石，常見于關(guān)節(jié)及耳廓等部位。結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬如石灰，伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛，急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。需通過血尿酸檢測(cè)和雙能CT確診，治療需服用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，配合秋水仙堿片控制急性炎癥?；颊咝鑷?yán)格低嘌呤飲食。
3、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者約20%會(huì)出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，多位于關(guān)節(jié)伸側(cè)。結(jié)節(jié)呈橡膠樣硬度，與皮膚粘連，可能伴隨晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體，治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合洛索洛芬鈉片緩解疼痛。建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、表皮樣囊腫
因毛囊堵塞形成的角質(zhì)層堆積，表面可見黑色開口，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫壓痛?？赏ㄟ^皮膚鏡鑒別，治療需完整切除囊壁防止復(fù)發(fā)。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，口服頭孢呋辛酯片控制炎癥。日常需保持皮膚清潔。
5、尋常疣
人乳頭瘤病毒感染引起的角質(zhì)增生，表面粗糙呈菜花狀，按壓時(shí)有刺痛感?？赏ㄟ^液氮冷凍或激光去除，頑固性疣體可外用咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)局部免疫。具有傳染性，應(yīng)避免搔抓防止自體接種。
出現(xiàn)關(guān)節(jié)處疙瘩需觀察生長(zhǎng)速度、表面變化及伴隨癥狀。避免自行擠壓或針刺，保持患處清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高脂高糖食物。急性期可冷敷緩解疼痛，若腫塊持續(xù)增大、出現(xiàn)破潰或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，應(yīng)立即到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。日常工作中建議佩戴護(hù)指套減少摩擦，每小時(shí)做5分鐘手指伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
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