刷牙時出血是什么原因
刷牙時出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀，需根據(jù)具體原因采取針對性處理。
1、牙齦炎
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑堆積，刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙或咀嚼時出血?？赏ㄟ^超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染，日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
2、牙周炎
牙齦炎未及時治療可能發(fā)展為牙周炎，伴隨牙槽骨吸收和牙齦萎縮。除出血外還可出現(xiàn)口臭、牙齒松動。需進(jìn)行牙周刮治，必要時使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
3、維生素缺乏
長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血伴瘀斑?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充營養(yǎng)，必要時服用維生素C片，合并貧血者需配合琥珀酸亞鐵片治療。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，出血特點為多部位自發(fā)滲血且難以止血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后根據(jù)疾病類型使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物。
5、藥物影響
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險。表現(xiàn)為輕微外傷后出血時間延長，需監(jiān)測凝血指標(biāo)并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，日常避免進(jìn)食過硬食物。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，選擇含氟牙膏配合牙線清潔牙縫。出血持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、皮下瘀斑時需及時就診血液科。妊娠期女性因激素變化易出現(xiàn)妊娠期齦炎，應(yīng)加強口腔護(hù)理并使用孕婦專用軟毛牙刷。
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