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小腿腫了是怎么回事

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#小腿#腿腫

小腿腫脹可能由長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、下肢靜脈回流受阻、腎臟疾病、心臟功能不全、淋巴系統(tǒng)障礙等原因引起,可通過(guò)抬高下肢、穿戴彈力襪、藥物治療、控制原發(fā)病、淋巴引流按摩等方式緩解。

1、長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血液回流緩慢,組織液滲出增多引發(fā)腫脹。常見(jiàn)于教師、司機(jī)等職業(yè)人群,表現(xiàn)為傍晚時(shí)踝部按壓凹陷,晨起后減輕。建議每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢,工作時(shí)可做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。

2、下肢靜脈回流受阻

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí),血液淤積在小腿肌肉間隙??赡馨殡S皮膚色素沉著、靜脈顯露,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)潰瘍??纱┐麽t(yī)用二級(jí)壓力彈力襪,遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。

3、腎臟疾病

腎功能異常時(shí)水鈉潴留會(huì)導(dǎo)致對(duì)稱性凹陷性水腫,多從眼瞼開(kāi)始發(fā)展至下肢。常見(jiàn)于腎炎、腎病綜合征,伴有泡沫尿、夜尿增多。需限制每日飲水量,醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。

4、心臟功能不全

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可引起下肢水腫,通常伴有呼吸困難、頸靜脈怒張。需要控制每日鈉鹽攝入低于3克,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用地高辛片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等強(qiáng)心藥物。

5、淋巴系統(tǒng)障礙

淋巴管炎或淋巴結(jié)切除術(shù)后可能引發(fā)淋巴水腫,特征為皮膚增厚呈橘皮樣。需避免患肢受傷感染,由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行手法淋巴引流,必要時(shí)配合氣壓波治療儀改善癥狀。

日常應(yīng)避免穿過(guò)緊的鞋襪,休息時(shí)抬高下肢超過(guò)心臟水平。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀,需及時(shí)排查心腎疾病。監(jiān)測(cè)每日體重變化,記錄水腫消退時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。低鹽飲食配合適量慢走、游泳等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)體液代謝。

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