兒童鼻炎會有很多鼻涕

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎通常會出現(xiàn)大量鼻涕,可能由過敏性鼻炎、感染性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等原因引起。兒童鼻炎可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,緩解鼻黏膜水腫。使用等滲或高滲生理鹽水,每日重復進行2-3次。操作時注意使用專用洗鼻器,避免嗆咳。該方法適用于過敏性鼻炎和輕度感染性鼻炎,能減少鼻涕分泌并改善鼻塞癥狀。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥可抑制組胺釋放,減輕過敏性鼻炎引發(fā)的清水樣鼻涕。這類藥物能緩解打噴嚏和鼻癢,但可能引起嗜睡等副作用。用藥期間家長需觀察兒童精神狀態(tài),避免與含鎮(zhèn)靜成分藥物聯(lián)用。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等可降低鼻黏膜炎癥反應。適用于中重度過敏性鼻炎或伴鼻息肉的情況,能顯著減少黏液分泌。需連續(xù)使用1-2周見效,長期使用可能影響兒童生長發(fā)育,須嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等用于細菌性鼻竇炎導致的膿性分泌物。治療前需明確病原體,療程通常為7-14天。濫用抗生素可能導致耐藥性,家長不可自行給藥,用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應。
對于腺樣體肥大或結(jié)構(gòu)性異常引起的頑固性鼻涕,可能需行腺樣體切除術(shù)或鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)適應證包括持續(xù)3個月以上的癥狀、反復中耳炎或睡眠呼吸暫停。術(shù)后需保持鼻腔清潔,定期復查防止粘連,多數(shù)兒童術(shù)后鼻涕量明顯減少。
兒童鼻炎護理需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床單被罩減少塵螨。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,如獼猴桃、深海魚等。避免接觸冷空氣、花粉等刺激物,擤鼻涕時單側(cè)交替進行防止中耳炎。若鼻涕持續(xù)超過10天或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱,家長應立即帶孩子到耳鼻喉科就診。
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