右腿膝蓋窩外側(cè)筋疼是咋回事

博禾醫(yī)生
右腿膝蓋窩外側(cè)筋疼可能與肌肉勞損、韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、腘窩囊腫、腰椎間盤突出癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長時間行走、跑步或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致股二頭肌、腓腸肌等肌肉過度牽拉,引發(fā)膝蓋窩外側(cè)筋疼。疼痛多為酸脹感,活動后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩、減少活動量緩解,必要時使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物鎮(zhèn)痛。
外側(cè)副韌帶或腘肌腱損傷常見于運(yùn)動扭傷,表現(xiàn)為局部刺痛、腫脹,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需冷敷制動,恢復(fù)期配合康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
滑膜炎癥刺激可放射至膝蓋窩外側(cè),伴隨關(guān)節(jié)積液、活動受限??赡芘c感染、風(fēng)濕性疾病有關(guān)。需限制負(fù)重活動,醫(yī)生可能建議塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片等抗炎藥物,或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
貝克囊腫壓迫周圍神經(jīng)血管時,可導(dǎo)致膝蓋窩外側(cè)牽扯痛,囊腫增大時可能觸及包塊。超聲檢查可確診,小囊腫可通過穿刺抽吸治療,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。
L4-L5或L5-S1節(jié)段神經(jīng)根受壓時,疼痛可放射至下肢后外側(cè)。常伴腰部酸痛、下肢麻木,CT或MRI可明確診斷。輕癥可通過牽引、甲鈷胺片治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免久站久走,運(yùn)動前充分熱身,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時需立即就診??祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度增加牛奶、深綠色蔬菜攝入。
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