扁桃體表面潰瘍

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扁桃體表面潰瘍通常是急性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、口腔潰瘍、白塞病或扁桃體腫瘤等疾病的表現(xiàn)。潰瘍可能由病毒感染、細菌感染、免疫異常、局部創(chuàng)傷或腫瘤性病變引起,需結合伴隨癥狀及醫(yī)學檢查明確病因。
急性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,扁桃體表面可見灰白色滲出物或潰瘍,常伴有咽痛、發(fā)熱、吞咽困難。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合復方氯己定含漱液局部消炎。避免辛辣刺激飲食,多飲水有助于緩解癥狀。
皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組感染所致,扁桃體及軟腭可出現(xiàn)多個小潰瘍,伴隨高熱、食欲減退。可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《荆浜衔鞴纤獓妱┚植恐雇?。家長需注意患兒體溫變化,給予流質飲食,避免酸性食物刺激潰瘍面。
復發(fā)性口腔潰瘍可能累及扁桃體表面,潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣充血。與維生素B缺乏、精神緊張等因素有關??赏庥帽鹕⒋龠M愈合,補充維生素B2片。保持口腔清潔,使用康復新液含漱有助于創(chuàng)面修復。
白塞病屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為口腔、生殖器等多部位潰瘍,扁桃體潰瘍常反復發(fā)作。需免疫科就診,可能使用沙利度胺片調節(jié)免疫,配合曲安奈德口腔軟膏局部治療。避免進食過硬食物,定期復查血常規(guī)監(jiān)測藥物副作用。
扁桃體鱗狀細胞癌等腫瘤可表現(xiàn)為經久不愈的潰瘍,伴出血、頸部淋巴結腫大。需病理活檢確診,治療可能涉及手術切除聯(lián)合放療。早期發(fā)現(xiàn)可通過電子喉鏡檢查明確,戒煙限酒可降低發(fā)病風險。
扁桃體潰瘍期間應選擇溫涼流質或半流質飲食,如米湯、蒸蛋羹等,避免過熱、酸辣食物刺激。每日用生理鹽水漱口3-4次,保持口腔衛(wèi)生。若潰瘍持續(xù)2周未愈、伴隨出血或體重下降,須及時耳鼻喉科就診。注意休息,避免過度用嗓,室內保持適宜濕度以減少黏膜干燥。
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