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室上性心動過速遺傳嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#心動#心動過速

室上性心動過速可能與遺傳因素有關(guān),但多數(shù)由后天因素誘發(fā)。室上性心動過速的發(fā)生主要有家族遺傳傾向、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物或刺激性物質(zhì)影響等原因。建議患者及時就醫(yī),明確病因后接受針對性治療。

1、家族遺傳傾向

部分室上性心動過速患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與特定基因突變導致心臟傳導系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者通常在青少年時期即可發(fā)病,心電圖可顯示預激綜合征等特征性改變。對于有家族史的人群,建議定期進行心臟檢查,必要時可進行基因檢測。臨床常用普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物控制發(fā)作。

2、心臟結(jié)構(gòu)異常

先天性心臟病如房間隔缺損、Ebstein畸形等心臟結(jié)構(gòu)異常可能改變心臟電傳導路徑,增加室上性心動過速發(fā)作概率。這類患者除心悸癥狀外,可能伴有呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)。心臟超聲檢查可明確診斷,部分患者需行射頻消融術(shù)根治。日常應(yīng)避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂可影響心肌細胞電穩(wěn)定性,誘發(fā)室上性心動過速。常見于長期利尿劑使用、嚴重腹瀉或飲食失衡人群?;颊呖赡馨橛?a href="http://www.international-tax-support.com/k/q4p6fgatk5ar5ye.html" target="_blank">肌無力、抽搐等癥狀,血液生化檢查可確診。治療需糾正電解質(zhì)紊亂,靜脈補充氯化鉀注射液等,同時調(diào)整利尿劑用量。

4、自主神經(jīng)功能失調(diào)

交感神經(jīng)過度興奮或迷走神經(jīng)張力降低可能導致房室結(jié)傳導異常,引發(fā)陣發(fā)性室上速。常見誘因包括情緒激動、過度疲勞、飲用濃茶咖啡等。發(fā)作時可通過Valsalva動作嘗試終止,頻繁發(fā)作者可使用酒石酸美托洛爾片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。

5、藥物或刺激性物質(zhì)

某些擬交感神經(jīng)藥物、甲狀腺激素或酒精、尼古丁等物質(zhì)可能通過改變心肌興奮性誘發(fā)心律失常?;颊叨嘤忻鞔_用藥史或物質(zhì)接觸史,停藥后癥狀多可緩解。急性發(fā)作時可靜脈注射腺苷注射液,長期需避免相關(guān)誘因。特殊職業(yè)人群應(yīng)注意防護有毒物質(zhì)接觸。

室上性心動過速患者應(yīng)建立健康生活方式,保持情緒穩(wěn)定,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。規(guī)律監(jiān)測心率變化,學習識別發(fā)作先兆癥狀。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,控制每日鈉鹽攝入。適度進行散步、太極拳等低強度運動,避免競技性體育活動。隨身攜帶就診卡注明疾病信息和常用藥物,發(fā)作頻繁或伴隨暈厥等癥狀時需立即就醫(yī)。

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