雙相性情感障礙是什么
雙相性情感障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病，主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。該疾病可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力等因素有關(guān)，通常伴隨睡眠紊亂、精力異常、決策能力下降等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過心理評估和藥物治療控制病情。
1、遺傳因素
雙相性情感障礙具有明顯的家族聚集性，一級親屬患病概率顯著增高。研究發(fā)現(xiàn)特定基因如ANK3、CACNA1C可能影響神經(jīng)遞質(zhì)傳遞。對于有家族史者，家長需關(guān)注情緒變化，早期干預(yù)可通過認知行為療法配合心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片等控制癥狀。
2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡
多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常是核心病理機制。躁狂期多巴胺過度活躍，抑郁期5-羥色胺功能不足。醫(yī)生可能開具奧氮平片調(diào)節(jié)多巴胺，或使用舍曲林片改善5-羥色胺功能，同時需監(jiān)測甲狀腺激素水平。
3、環(huán)境誘因
重大生活事件如失業(yè)、喪親等應(yīng)激源可能觸發(fā)首次發(fā)作。長期睡眠剝奪或時差紊亂也會加重病情。建議家長幫助患者建立規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入，必要時聯(lián)合使用喹硫平片穩(wěn)定晝夜節(jié)律。
4、腦結(jié)構(gòu)異常
前額葉皮層和杏仁核的功能連接異常可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。MRI檢查可見部分患者海馬體積縮小。此類病例可能需聯(lián)合拉莫三嗪片與經(jīng)顱磁刺激治療，同時進行執(zhí)行功能訓(xùn)練改善認知。
5、共病疾病影響
約60%患者合并焦慮障礙或物質(zhì)濫用，甲狀腺功能亢進也可能模擬躁狂癥狀。需通過甲狀腺功能檢測排除內(nèi)分泌疾病，對共病焦慮者可謹慎使用阿普唑侖片，但須嚴格防范依賴風險。
雙相性情感障礙患者需長期維持治療，家屬應(yīng)學(xué)習識別復(fù)發(fā)征兆如睡眠需求減少或過度自責。保持低糖高歐米伽3飲食，每周進行3次30分鐘有氧運動有助于穩(wěn)定情緒。所有藥物調(diào)整須在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行增減劑量導(dǎo)致病情反復(fù)。
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