雙重情感障礙癥是什么意思

博禾醫(yī)生
雙重情感障礙癥一般是指雙相情感障礙,是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病,主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。雙相情感障礙可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力等因素有關(guān),通常需要通過藥物穩(wěn)定情緒、心理治療及生活方式調(diào)整進(jìn)行干預(yù)。
雙相情感障礙具有明顯的家族聚集性,直系親屬患病概率顯著高于普通人群。研究發(fā)現(xiàn)特定基因變異可能影響神經(jīng)遞質(zhì)功能,導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)異常。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行心理健康篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過認(rèn)知行為治療或心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片等藥物干預(yù)。
患者腦內(nèi)多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平紊亂,尤其在躁狂期前額葉皮層活動亢進(jìn),抑郁期則活性降低。這種失衡可能引發(fā)情緒極端波動,伴隨睡眠減少、思維奔逸或持續(xù)低落等癥狀。臨床常用喹硫平片、拉莫三嗪片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),需配合腦功能檢測制定個(gè)體化方案。
長期高壓狀態(tài)、重大生活事件或晝夜節(jié)律紊亂可能觸發(fā)易感人群發(fā)病。例如工作壓力、情感創(chuàng)傷或跨時(shí)區(qū)旅行后,部分患者出現(xiàn)輕躁狂表現(xiàn)如過度消費(fèi)、言語增多。此時(shí)需通過規(guī)律作息、正念訓(xùn)練緩解,若癥狀持續(xù)需聯(lián)合奧氮平口崩片等藥物預(yù)防發(fā)作。
典型表現(xiàn)為持續(xù)至少1周的情緒高漲、活動增多,伴有自我評價(jià)過高、睡眠需求減少及冒險(xiǎn)行為。部分患者出現(xiàn)妄想等精神病性癥狀,需使用阿立哌唑口腔溶解片控制急性發(fā)作。發(fā)作期易引發(fā)人際關(guān)系沖突或財(cái)務(wù)問題,建議家屬協(xié)助管理患者行為并及時(shí)就醫(yī)。
與躁狂相反,患者經(jīng)歷持續(xù)情緒低落、興趣喪失及精力減退,可能伴隨體重變化或自殺觀念。此類發(fā)作通常需舍曲林片等抗抑郁藥治療,但須謹(jǐn)慎避免轉(zhuǎn)躁風(fēng)險(xiǎn)。抑郁期需加強(qiáng)社會支持,避免獨(dú)處并監(jiān)測自殺傾向,必要時(shí)住院治療。
雙相情感障礙患者需長期維持治療,定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于穩(wěn)定情緒,避免酒精及刺激性飲品。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識,識別復(fù)發(fā)征兆如睡眠模式改變或異常興奮,及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。均衡飲食中增加富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,可能對神經(jīng)功能有輔助保護(hù)作用。
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