白肺變好的三個(gè)征兆

博禾醫(yī)生
白肺好轉(zhuǎn)的征兆主要有咳嗽減輕、血氧飽和度回升、影像學(xué)改善等表現(xiàn)。白肺通常指重癥肺炎等疾病導(dǎo)致的肺部廣泛滲出性病變,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查綜合評(píng)估。
呼吸道分泌物減少后,刺激性干咳或咳痰癥狀會(huì)逐漸緩解。痰液由黃膿轉(zhuǎn)為白色稀薄,痰量減少提示炎癥控制。需繼續(xù)配合霧化吸入治療,避免用力咳嗽加重肺泡損傷。若出現(xiàn)痰中帶血或胸痛需警惕并發(fā)癥。
血氧飽和度穩(wěn)定在95%以上,靜息狀態(tài)下呼吸頻率低于20次/分,說(shuō)明肺泡換氣功能恢復(fù)。指脈氧監(jiān)測(cè)顯示波形平穩(wěn),活動(dòng)后無(wú)顯著氧飽和度下降。但需注意部分患者可能存在沉默性低氧,仍需定期動(dòng)脈血?dú)夥治龃_認(rèn)。
胸部CT顯示磨玻璃影范圍縮小,實(shí)變病灶吸收,支氣管充氣征再現(xiàn)。病灶吸收多從肺周邊開(kāi)始向中心擴(kuò)展,需對(duì)比既往影像動(dòng)態(tài)評(píng)估。完全吸收可能需3-6個(gè)月,期間需防范肺纖維化風(fēng)險(xiǎn)。
康復(fù)期需保持環(huán)境濕度50%-60%,每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和上肢拉伸。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶,搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。避免接觸油煙粉塵,三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肺功能和胸部CT。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促或低熱需及時(shí)復(fù)診。
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