消化道出血是有什么癥狀嗎

博禾醫(yī)生
消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力等癥狀。消化道出血可能與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、腸息肉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血呈鮮紅色或咖啡色、黑便呈柏油樣、便血呈暗紅色或鮮紅色、頭暈伴隨面色蒼白、乏力伴隨心悸等癥狀。
嘔血是上消化道出血的典型表現(xiàn),血液可能呈鮮紅色或咖啡色。鮮紅色血液提示出血量較大或出血速度較快,咖啡色血液則提示血液在胃內(nèi)停留時間較長。嘔血通常伴隨惡心、上腹部不適等癥狀。消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等疾病可能導(dǎo)致嘔血。治療上可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸分泌,必要時需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
黑便表現(xiàn)為大便呈柏油樣,帶有特殊腥臭味,是上消化道出血的常見癥狀。血液在腸道內(nèi)經(jīng)過消化作用后形成硫化鐵,導(dǎo)致大便顏色變黑。黑便通常提示出血量在50毫升以上。消化性潰瘍、胃癌、食管炎等疾病可能導(dǎo)致黑便。治療上可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)胃黏膜,同時需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
便血表現(xiàn)為大便中混有暗紅色或鮮紅色血液,多提示下消化道出血。鮮紅色血液通常來自直腸或肛門附近,暗紅色血液則可能來自結(jié)腸。便血可能伴隨腹痛、里急后重等癥狀。腸息肉、結(jié)腸癌、痔瘡等疾病可能導(dǎo)致便血。治療上可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、止血敏注射液、凝血酶凍干粉等止血藥物,必要時需內(nèi)鏡下治療或手術(shù)切除病灶。
頭暈是消化道出血后貧血的常見癥狀,多伴隨面色蒼白、出冷汗等表現(xiàn)。出血量較大時,由于血容量不足可能導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟?。治療上需及時補(bǔ)充血容量,可靜脈輸注紅細(xì)胞懸液,同時針對出血原因進(jìn)行治療。日常生活中應(yīng)注意休息,避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓。
乏力是慢性消化道出血的常見癥狀,多伴隨心悸、氣短等貧血表現(xiàn)。長期少量出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、指甲變脆等。治療上可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵注射液等補(bǔ)鐵藥物,同時需積極尋找并治療出血原因。飲食上可適量增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。
消化道出血患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重出血。飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。出血期間應(yīng)禁食禁水,待出血停止后逐漸恢復(fù)飲食。日常生活中應(yīng)避免服用非甾體抗炎藥等可能損傷胃腸黏膜的藥物,戒煙限酒。如出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),完善胃鏡、腸鏡等檢查明確出血原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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