小孩子鎖骨骨折怎么治療

博禾醫(yī)生
小孩子鎖骨骨折可通過手法復(fù)位、鎖骨帶固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。鎖骨骨折通常由跌倒、撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、產(chǎn)傷、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
適用于無明顯移位的鎖骨骨折。醫(yī)生會通過專業(yè)手法將錯(cuò)位的骨骼恢復(fù)到正常位置,過程中可能伴隨輕微疼痛。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。家長需注意觀察孩子復(fù)位后是否有異??摁[或活動(dòng)受限,避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。
常用8字繃帶或鎖骨固定帶進(jìn)行外固定,需維持3-4周。固定期間需保持繃帶松緊適度,避免影響血液循環(huán)或呼吸功能。家長需每日檢查固定裝置是否移位,觀察孩子皮膚有無壓瘡或過敏反應(yīng)。固定期間可配合肩關(guān)節(jié)適度活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染,碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)骨骼愈合。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。藥物治療期間需配合定期復(fù)查評估骨折愈合情況。
骨折愈合后期可進(jìn)行熱敷、超聲波治療等物理療法,幫助消除局部腫脹和粘連。治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,每次15-20分鐘為宜。家長可輔助孩子進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療期間應(yīng)避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。
適用于嚴(yán)重移位、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。手術(shù)方式包括克氏針內(nèi)固定、鋼板螺釘固定等。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染,保持傷口干燥。家長需協(xié)助孩子進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查X線觀察內(nèi)固定位置及骨折愈合進(jìn)度。
小孩子鎖骨骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng),避免提拉患側(cè)手臂。飲食上可增加牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,促進(jìn)骨骼愈合?;謴?fù)期間建議選擇寬松衣物便于穿脫,睡眠時(shí)用軟枕墊高患側(cè)減輕疼痛。定期復(fù)查X線片監(jiān)測愈合情況,根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。若發(fā)現(xiàn)固定裝置松動(dòng)、患肢腫脹加劇或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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