牙齦出血是什么原因及治療方法

博禾醫(yī)生
牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因有關(guān),可通過口腔清潔、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時出血,可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。
牙齦炎多由牙菌斑堆積刺激牙齦引起,表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血。治療需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除牙縫菌斑,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層感染,伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成。除基礎(chǔ)口腔清潔外,需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療,必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物,嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣手術(shù)。
長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,引發(fā)牙齦自發(fā)性出血。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,必要時補(bǔ)充維生素C片,同時避免過度用力刷牙刺激牙齦。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為廣泛牙齦滲血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查確診,針對原發(fā)病進(jìn)行治療,口腔護(hù)理時使用軟毛牙刷減少機(jī)械刺激。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加牙齦出血風(fēng)險。需由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案,日常使用抗菌漱口水預(yù)防感染,避免進(jìn)食過硬食物。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,定期潔牙清除牙結(jié)石。選擇軟毛牙刷和含氟牙膏,刷牙時采用豎刷法避免損傷牙齦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高糖食物攝入。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、牙齦增生等癥狀,需及時就診排查全身性疾病。妊娠期女性因激素變化易出現(xiàn)妊娠期齦炎,更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。
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