腸梗阻患者若無(wú)嘔吐癥狀可遵醫(yī)囑食用流質(zhì)食物，若需手術(shù)治療則應(yīng)禁食。腸梗阻患者可選擇米湯、藕粉、低脂牛奶、蒸蛋羹、去油肉湯等易消化食物，也可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露、多潘立酮片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物緩解癥狀。

一、食物

1、米湯

米湯由大米熬煮過(guò)濾制成，含少量碳水化合物且無(wú)殘?jiān)?，適合不完全性腸梗阻患者作為過(guò)渡飲食。需注意米湯營(yíng)養(yǎng)密度低，長(zhǎng)期單一食用可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，建議搭配其他流質(zhì)食物。

2、藕粉

藕粉經(jīng)沖泡后呈半流質(zhì)狀，富含黏性多糖類物質(zhì)，能在腸道形成保護(hù)膜。適合術(shù)后腸功能恢復(fù)期食用，但糖尿病患者需控制攝入量，避免血糖波動(dòng)。

3、低脂牛奶

脫脂牛奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，脂肪含量低于1%，減輕腸道消化負(fù)擔(dān)。乳糖不耐受患者可選擇無(wú)乳糖配方，飲用時(shí)需少量多次，單次不超過(guò)200毫升。

4、蒸蛋羹

雞蛋經(jīng)充分?jǐn)嚢枵糁坪筚|(zhì)地細(xì)膩，蛋白質(zhì)消化吸收率達(dá)98%。制作時(shí)應(yīng)去除蛋清中的系帶，避免殘留固體顆粒，可加入少量芝麻油改善口感。

5、去油肉湯

雞湯或排骨湯經(jīng)冷藏去脂處理后，保留部分氨基酸和礦物質(zhì)。建議撇除表層凝固脂肪，過(guò)濾骨渣后飲用，急性期患者每日攝入不超過(guò)300毫升。

二、藥物

1、乳果糖口服溶液

乳果糖通過(guò)滲透作用軟化糞便，適用于功能性腸梗阻。該藥不被腸道吸收，糖尿病患者也可使用，但過(guò)量可能引起腹脹，需根據(jù)排便情況調(diào)整劑量。

2、聚乙二醇4000散

聚乙二醇能增加腸道水分含量，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。服用時(shí)需充分溶解于溫水，禁用于機(jī)械性腸梗阻及腸穿孔患者，可能出現(xiàn)短暫腹痛等不良反應(yīng)。

3、開塞露

含甘油成分可潤(rùn)滑刺激直腸黏膜，適用于低位腸梗阻的臨時(shí)緩解。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性，操作時(shí)注意導(dǎo)管插入深度，避免損傷肛周組織。

4、多潘立酮片

多潘立酮作為多巴胺受體拮抗劑，能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。該藥需餐前15-30分鐘服用，心臟疾病患者慎用，禁止與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。

5、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊

含長(zhǎng)型雙歧桿菌等益生菌群，可調(diào)節(jié)術(shù)后腸道微生態(tài)平衡。需用溫水送服避免高溫滅活，與抗生素聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)，保存溫度應(yīng)低于25℃。

腸梗阻患者飲食需遵循從清流質(zhì)、濃流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)過(guò)程，每階段維持1-3天?；謴?fù)期應(yīng)避免食用豆類、芹菜等粗纖維食物及糯米等黏性食品。每日記錄排便次數(shù)及性狀，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或腹脹加重，應(yīng)立即停止進(jìn)食并就醫(yī)。術(shù)后患者可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每次10-15分鐘，每日2-3次。