高血壓的分類有哪些
高血壓主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類，其中原發(fā)性高血壓占絕大多數(shù)，可能與遺傳、年齡、生活方式等因素有關(guān)；繼發(fā)性高血壓則多由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等特定病因引起。
原發(fā)性高血壓是一種無(wú)明顯病因的慢性血壓升高，通常與遺傳易感性、高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等因素相關(guān)。這類高血壓起病隱匿，早期可能僅表現(xiàn)為血壓波動(dòng)，隨著病程進(jìn)展可逐漸出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴等癥狀。治療上以生活方式干預(yù)為主，包括低鹽飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、酒石酸美托洛爾片等。
繼發(fā)性高血壓具有明確病因，常見誘因包括腎實(shí)質(zhì)疾病如腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等腎臟病變，以及原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病。這類高血壓往往起病較急，血壓升高明顯且難以控制，可能伴隨原發(fā)病的特異性表現(xiàn)如蛋白尿、陣發(fā)性血壓驟升等。治療需針對(duì)原發(fā)疾病，如腎動(dòng)脈狹窄患者可能需血管介入治療，嗜鉻細(xì)胞瘤患者需手術(shù)切除腫瘤，同時(shí)配合降壓藥物控制癥狀。
高血壓患者日常需定期監(jiān)測(cè)血壓，保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒壓力。若出現(xiàn)血壓持續(xù)升高或伴隨胸痛、視物模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥者不可擅自調(diào)整劑量，需定期復(fù)診評(píng)估治療效果。
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