大腿骨折可通過(guò)臥床靜養(yǎng)、肌肉鍛煉、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練、物理治療等方式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。大腿骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。

1、臥床靜養(yǎng)

骨折初期需嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重。臥床期間可適當(dāng)抬高患肢，有助于減輕腫脹。保持患肢處于功能位，防止關(guān)節(jié)僵硬。臥床時(shí)間一般為4-6周，具體時(shí)間需根據(jù)骨折愈合情況決定。期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行簡(jiǎn)單的肌肉收縮練習(xí)。

2、肌肉鍛煉

骨折穩(wěn)定后即可開(kāi)始肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。股四頭肌等長(zhǎng)收縮可通過(guò)繃緊大腿肌肉保持5-10秒后放松的方式進(jìn)行。隨著恢復(fù)進(jìn)展，可逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度，如進(jìn)行直腿抬高練習(xí)。肌肉鍛煉有助于預(yù)防肌肉萎縮，改善血液循環(huán)，促進(jìn)骨折愈合。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免引起疼痛。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練

在醫(yī)生允許后可開(kāi)始膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。早期可在康復(fù)師幫助下進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸活動(dòng)，后期可逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)從少量開(kāi)始，逐漸增加活動(dòng)范圍和次數(shù)。訓(xùn)練前后可配合熱敷緩解肌肉緊張。關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練能有效預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和粘連。

4、負(fù)重訓(xùn)練

骨折臨床愈合后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始部分負(fù)重訓(xùn)練。初期可使用拐杖輔助行走，逐步增加患肢負(fù)重量。完全負(fù)重訓(xùn)練通常需在X線顯示骨折線模糊后進(jìn)行。負(fù)重訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，從10-20公斤開(kāi)始，每周增加5-10公斤。訓(xùn)練過(guò)程中如出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。

5、物理治療

康復(fù)期間可配合超聲波治療、低頻脈沖電刺激等物理治療方法。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速骨折愈合。電刺激療法有助于預(yù)防肌肉萎縮，維持肌肉功能。物理治療一般每周進(jìn)行3-5次，每次20-30分鐘。治療應(yīng)在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

大腿骨折康復(fù)期間應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，多食用牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等食物。避免吸煙飲酒，以免影響骨折愈合?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。如訓(xùn)練中出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況，根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案?？祻?fù)后期可適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，幫助恢復(fù)肢體功能。