寶寶拉肚子發(fā)燙怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子發(fā)燙可能與消化不良、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、輪狀病毒感染、中耳炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
寶寶胃腸功能較弱,過量進(jìn)食或食物過敏可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂,出現(xiàn)腹瀉伴低熱。糞便多呈酸臭味,含有未消化食物殘?jiān)<议L需暫停添加新輔食,減少奶量并少量多次喂養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
諾如病毒、腺病毒等感染可引起水樣便腹瀉,體溫可能超過38.5攝氏度,常伴有嘔吐癥狀。此類疾病具有自限性,重點(diǎn)需預(yù)防脫水。家長應(yīng)使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì),必要時(shí)遵醫(yī)囑服用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,發(fā)熱時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱。
沙門氏菌、志賀氏菌感染時(shí)寶寶會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便,發(fā)熱持續(xù)不退,可能伴隨嗜睡或驚厥。需采集糞便樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆??垢腥?,配合葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù),嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液。
秋季高發(fā)的輪狀病毒腸炎表現(xiàn)為蛋花湯樣便,每日腹瀉可達(dá)10余次,初期常伴有呼吸道癥狀。家長需注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹,可選用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療,發(fā)熱期間適當(dāng)減少衣物散熱,體溫超過38.5攝氏度時(shí)需就醫(yī)。
嬰幼兒中耳炎可能反射性引起胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為腹瀉與發(fā)熱共存。寶寶會(huì)頻繁抓撓耳朵或搖頭哭鬧。需由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行耳鏡檢查確診,治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸滴劑控制發(fā)熱和疼痛。
家長應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及體溫變化,腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)但需避免高糖飲食。注意觀察有無囟門凹陷、尿量減少等脫水征兆,每次便后清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。未明確病因前不要自行使用止瀉藥,體溫持續(xù)超過39攝氏度或出現(xiàn)精神萎靡、血便等情況需立即急診處理?;謴?fù)期可逐步添加蘋果泥、米湯等低渣食物,幫助胃腸功能恢復(fù)。
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