玻璃體積血不治的后果
玻璃體積血若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致視力下降、繼發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重后果。玻璃體積血通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼外傷等因素引起,需根據(jù)病因采取藥物或手術(shù)治療。
玻璃體積血未得到有效控制時(shí),血液長(zhǎng)期積聚在玻璃體腔內(nèi)會(huì)形成機(jī)化條索,牽拉視網(wǎng)膜引發(fā)裂孔或脫離。血液分解產(chǎn)物可能堵塞房角,導(dǎo)致眼壓升高誘發(fā)青光眼。部分患者因紅細(xì)胞碎片沉積在晶狀體后囊,造成視力不可逆損害。長(zhǎng)期積血還會(huì)刺激眼內(nèi)炎癥反應(yīng),增加并發(fā)性白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下,玻璃體積血可能自行吸收,但多數(shù)患者需醫(yī)療干預(yù)。若出血源于視網(wǎng)膜新生血管,可能反復(fù)出血導(dǎo)致玻璃體混濁加重。外傷性積血合并眼內(nèi)感染時(shí),可能發(fā)展為眼內(nèi)炎。部分病例因延誤治療,終需行玻璃體切除手術(shù)才能恢復(fù)部分視力。
出現(xiàn)突發(fā)性飛蚊癥、閃光感或視野缺損時(shí),應(yīng)立即就診眼科排查玻璃體積血。糖尿病患者需定期檢查眼底,控制血糖血壓。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部震動(dòng),防止出血加重。術(shù)后患者遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或負(fù)重活動(dòng)。