寶寶喘氣有鳴音是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶喘氣有鳴音可能與呼吸道感染、支氣管哮喘、先天性喉軟骨發(fā)育不良、氣道異物或過敏性鼻炎等因素有關(guān),可通過保持呼吸道通暢、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)喉炎、支氣管炎等疾病,導(dǎo)致氣道黏膜水腫、分泌物增多。寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴喘鳴音,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸急促??勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液減輕炎癥,或小兒肺熱咳喘口服液緩解癥狀。家長需保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激。
過敏體質(zhì)兒童接觸塵螨、花粉等過敏原后,可能出現(xiàn)喘息性呼吸困難伴高調(diào)鳴音,夜間癥狀加重。需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解急性發(fā)作,長期控制可選用孟魯司特鈉咀嚼片。家長應(yīng)記錄發(fā)作誘因,避免接觸寵物皮毛等常見致敏物。
喉部軟骨軟化可能導(dǎo)致吸氣時(shí)喉部塌陷,產(chǎn)生特征性雞鳴樣喘鳴音,常見于新生兒期,哭鬧或仰臥時(shí)加重。多數(shù)患兒隨年齡增長逐漸改善,嚴(yán)重者可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育。喂養(yǎng)時(shí)需采取半坐位,避免嗆奶。
誤吸入小玩具零件、堅(jiān)果等異物時(shí),寶寶會出現(xiàn)突發(fā)性劇烈嗆咳伴喘鳴,可能出現(xiàn)面色青紫。需立即采用海姆立克急救法排出異物,并送往醫(yī)院通過支氣管鏡取出。家長需將細(xì)小物品存放在兒童無法觸及的地方。
鼻黏膜腫脹可能導(dǎo)致寶寶經(jīng)口呼吸,冷空氣直接刺激咽喉引發(fā)喘鳴音,常伴打噴嚏、流清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,生理性海水鼻腔噴霧器沖洗鼻腔。日常需定期清洗床單,減少室內(nèi)塵螨滋生。
家長應(yīng)密切觀察寶寶呼吸頻率、嘴唇顏色及精神狀態(tài),避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),喂養(yǎng)時(shí)少量多次避免過飽。如出現(xiàn)呼吸頻率超過每分鐘40次、肋骨間隙凹陷或持續(xù)煩躁哭鬧,需立即急診處理。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染引發(fā)的喘鳴。
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