玫瑰痤瘡和激素臉有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
玫瑰痤瘡和激素臉是兩種不同的皮膚問題,玫瑰痤瘡是一種慢性炎癥性皮膚病,激素臉通常指激素依賴性皮炎。玫瑰痤瘡主要表現(xiàn)為面部潮紅、丘疹、膿皰及毛細(xì)血管擴(kuò)張,激素臉則因長期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為皮膚變薄、紅血絲、干燥脫屑等癥狀。
玫瑰痤瘡的發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與遺傳、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、皮膚屏障功能受損、毛囊蠕形螨感染等因素有關(guān)。激素臉則是由于長期不當(dāng)使用含激素的外用藥物或護(hù)膚品,導(dǎo)致皮膚對(duì)激素產(chǎn)生依賴,停用后出現(xiàn)反跳性炎癥反應(yīng)。
玫瑰痤瘡的典型癥狀包括面中部持續(xù)性紅斑、陣發(fā)性潮紅、丘疹膿皰,部分患者伴有眼部癥狀如干眼癥。激素臉表現(xiàn)為使用激素部位皮膚變薄、萎縮紋、毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯,停用激素后出現(xiàn)灼熱感、刺痛、緊繃等不適。
玫瑰痤瘡好發(fā)于面中部,包括鼻部、兩頰、前額和下巴,呈對(duì)稱性分布。激素臉則多出現(xiàn)在長期使用激素的部位,常見于面部,但也可出現(xiàn)在其他外用激素的身體部位。
玫瑰痤瘡呈慢性經(jīng)過,癥狀時(shí)輕時(shí)重,受溫度變化、日曬、情緒等因素影響明顯。激素臉在停用激素后癥狀會(huì)短期內(nèi)加重,隨著激素戒斷逐漸緩解,但皮膚屏障修復(fù)需要較長時(shí)間。
玫瑰痤瘡治療包括外用甲硝唑凝膠、壬二酸乳膏,口服多西環(huán)素膠囊等抗炎藥物,配合光電治療改善血管擴(kuò)張。激素臉需逐步停用激素,使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,配合醫(yī)用修復(fù)敷料重建皮膚屏障。
玫瑰痤瘡患者應(yīng)注意避免辛辣食物、酒精、溫度驟變等誘發(fā)因素,嚴(yán)格防曬并使用溫和護(hù)膚品。激素臉患者須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范停用激素,修復(fù)期間避免過度清潔和刺激性護(hù)膚品,加強(qiáng)保濕修復(fù)。兩種疾病都可能需要數(shù)月治療,建議盡早就診皮膚科制定個(gè)體化方案,避免自行用藥加重病情。
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