滑膜炎髖關(guān)節(jié)疼怎么治療

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滑膜炎髖關(guān)節(jié)疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療?;ぱ左y關(guān)節(jié)疼通常由外傷、感染、風濕免疫性疾病、退行性病變、代謝異常等原因引起。
急性期需減少髖關(guān)節(jié)活動,避免負重行走??墒褂霉照容o助減輕關(guān)節(jié)壓力,臥床時保持患肢輕度外展位。日常避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的動作,建議選擇坐便器如廁。
疼痛緩解后可采用超短波、超聲波等理療促進炎癥吸收。每日熱敷患處15-20分鐘,溫度控制在40-45℃。水中運動有助于減輕關(guān)節(jié)壓力,可在康復(fù)師指導下進行髖關(guān)節(jié)非負重訓練。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛。嚴重腫脹時可短期口服潑尼松片,合并感染需用頭孢克肟分散片。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊需長期服用。
反復(fù)發(fā)作的滑膜炎可在超聲引導下行關(guān)節(jié)腔穿刺,注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑,通常每周注射1次,連續(xù)3-5次為1療程。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于保守治療無效者,術(shù)中可同時清理增生滑膜和游離體。晚期合并嚴重骨關(guān)節(jié)炎者需行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進行3-6個月系統(tǒng)康復(fù)訓練。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,建議BMI保持在18.5-23.9之間。避免長時間保持蹺二郎腿、盤腿坐等不良姿勢,睡眠時在兩膝間夾軟枕維持髖關(guān)節(jié)中立位。適量補充牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,有助于關(guān)節(jié)修復(fù)。急性疼痛期可嘗試冷敷患處15分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形需及時復(fù)查核磁共振。
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