拉尿感覺子宮下墜總有尿意

博禾醫(yī)生
排尿時感覺子宮下墜且總有尿意可能與盆底肌松弛、尿路感染、子宮脫垂、膀胱過度活動癥或盆腔炎等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
妊娠分娩或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌群支撐力減弱,表現(xiàn)為排尿后下墜感、尿頻或壓力性尿失禁??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需盆底電刺激治療。避免提重物及長期咳嗽等增加腹壓行為。
大腸桿菌等病原體入侵尿路可引發(fā)膀胱刺激征,伴隨尿急尿痛及下腹墜脹。確診需尿常規(guī)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片及磷霉素氨丁三醇散。治療期間每日飲水2000毫升以上。
子宮韌帶松弛致器官下垂壓迫膀胱時,會出現(xiàn)排尿不盡感及陰道腫物脫出。輕中度可用子宮托保守治療,重度需行曼氏手術(shù)或陰式子宮切除術(shù)。術(shù)后三個月內(nèi)禁止負(fù)重和劇烈運(yùn)動。
逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,可能伴發(fā)下墜感??蛇x用索利那新片、米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能,配合膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔。限制咖啡因攝入有助于緩解癥狀。
衣原體或淋球菌感染引發(fā)盆腔充血水腫,產(chǎn)生下腹墜痛及排尿異常。需足療程使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素膠囊,急性期臥床休息。慢性盆腔炎可輔以紅外線理療。
日常應(yīng)保持會陰清潔干燥,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。排尿后從前向后擦拭,性生活前后及時清洗。飲食避免辛辣刺激,適量食用南瓜子、蔓越莓等有益泌尿系統(tǒng)的食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿發(fā)熱,須立即就診婦科或泌尿外科。
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