液基細胞學檢查有鱗狀細胞是什么意思

博禾醫(yī)生
液基細胞學檢查發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞通常屬于正?,F(xiàn)象,可能由宮頸黏膜正常脫落、炎癥反應或鱗狀上皮病變引起。鱗狀細胞是宮頸及陰道黏膜的主要組成成分,檢查時少量出現(xiàn)無需過度擔憂。若報告提示異常鱗狀細胞或伴隨其他異常指標,需結(jié)合HPV檢測進一步評估。
宮頸黏膜在生理狀態(tài)下會周期性脫落鱗狀上皮細胞,液基細胞學檢查中可見均勻分布的成熟鱗狀細胞,細胞核大小一致、染色質(zhì)均勻,此類情況屬于正常生理表現(xiàn)。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,可能出現(xiàn)底層或中層鱗狀細胞比例增高,但細胞形態(tài)無異常改變時多無臨床意義。部分女性在排卵期、月經(jīng)前后或妊娠期也可能出現(xiàn)鱗狀細胞形態(tài)的生理性變化。
慢性宮頸炎患者常見大量炎性鱗狀細胞,伴隨中性粒細胞浸潤或核輕度增大,此時鱗狀細胞可能出現(xiàn)反應性改變,如雙核、核周空暈等特征。人乳頭瘤病毒感染引起的細胞病變可表現(xiàn)為鱗狀上皮細胞核增大深染、核膜不規(guī)則,根據(jù)程度分為低級別鱗狀上皮內(nèi)病變和高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。極少數(shù)情況下,異常角化型鱗狀細胞或病理性核分裂象可能提示鱗狀細胞癌變傾向。
建議發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞異常時完善HPV分型檢測,30歲以上女性推薦聯(lián)合篩查。日常生活中應避免頻繁陰道沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并定期更換。有性生活的女性應每年進行宮頸細胞學檢查,接種HPV疫苗可有效預防高危型病毒感染。若檢查提示ASC-US以上病變,需遵醫(yī)囑進行陰道鏡活檢明確診斷。
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