肺癌晚期腳腫了怎么辦

博禾醫(yī)生
肺癌晚期腳腫可通過抬高下肢、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、穿彈力襪、吸氧等方式緩解。肺癌晚期腳腫通常由低蛋白血癥、淋巴回流受阻、靜脈血栓、心功能不全、藥物副作用等原因引起。
將下肢抬高15-30度有助于促進(jìn)靜脈血液回流,減輕腳部水腫??稍谛⊥认路綁|軟枕,每日保持抬高姿勢2-3小時,避免長時間下垂。注意觀察皮膚顏色變化,防止壓瘡形成。
每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、橙子等水果攝入,有助于維持電解質(zhì)平衡。記錄每日尿量變化,發(fā)現(xiàn)尿量明顯減少需及時就醫(yī)。
呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片等利尿劑可遵醫(yī)囑使用,需監(jiān)測電解質(zhì)水平。用藥期間注意補(bǔ)充水分,觀察有無肌肉痙攣、乏力等低鉀癥狀。避免夜間服用利尿劑影響睡眠。
選擇壓力梯度為15-20毫米汞柱的醫(yī)用彈力襪,晨起時穿戴,睡前脫下。彈力襪能改善靜脈瓣膜功能,減少血液淤滯。穿戴時注意平整無褶皺,每日檢查足部皮膚有無破損。
對于合并低氧血癥的患者,持續(xù)低流量吸氧可改善組織缺氧狀態(tài)。氧流量控制在1-2升/分鐘,使用加濕裝置避免呼吸道干燥。定期監(jiān)測血氧飽和度,維持在90%以上為宜。
肺癌晚期患者出現(xiàn)腳腫時應(yīng)每日測量腿圍并記錄,觀察水腫是否對稱發(fā)展。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓破損。適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。飲食上可增加魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時補(bǔ)充人血白蛋白制劑。家屬需協(xié)助患者定期翻身,預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓形成。
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