心臟室間隔膜缺損嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
心臟室間隔膜缺損是否嚴(yán)重需根據(jù)缺損大小和并發(fā)癥情況判斷。小型缺損可能無(wú)明顯癥狀,大型缺損可能引發(fā)心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等嚴(yán)重問(wèn)題。心臟室間隔膜缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病,主要由胚胎期心臟發(fā)育異常導(dǎo)致。
缺損直徑小于5毫米時(shí),部分患兒可能在成長(zhǎng)過(guò)程中自行閉合。這類患者通常無(wú)明顯癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育不受影響,僅需定期隨訪觀察。心臟聽(tīng)診可聞及特征性收縮期雜音,超聲心動(dòng)圖能明確缺損位置和大小。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和呼吸道感染即可,無(wú)須特殊治療。
缺損直徑超過(guò)10毫米時(shí),易導(dǎo)致左右心室血液大量分流?;純嚎赡艹霈F(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促等心力衰竭表現(xiàn),長(zhǎng)期可形成肺動(dòng)脈高壓。伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)肺部感染等癥狀,需在2歲前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。未經(jīng)治療的大型缺損可能引發(fā)艾森曼格綜合征等不可逆損害。
建議所有確診患者定期進(jìn)行心臟超聲和心肺功能評(píng)估。出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、紫紺等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)避免感染并遵醫(yī)囑復(fù)查,多數(shù)患者通過(guò)及時(shí)治療可獲得接近正常的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
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