常見小腸疾病有哪些種類

博禾醫(yī)生
常見小腸疾病主要有腸易激綜合征、克羅恩病、小腸梗阻、小腸憩室炎、乳糜瀉等。這些疾病可能由遺傳、感染、免疫異常等因素引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動力異常有關(guān)。典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的腹痛伴隨排便習(xí)慣改變,排便后癥狀可緩解。治療需避免誘發(fā)因素如辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)胃腸功能。
克羅恩病是慢性炎癥性腸病,病變可累及全消化道。常見表現(xiàn)為右下腹痛、腹瀉、體重下降,可能伴隨肛周膿腫等并發(fā)癥。發(fā)病與遺傳易感性和免疫失調(diào)相關(guān),需長期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時需行腸切除手術(shù)。
小腸梗阻多由術(shù)后粘連、疝氣或腫瘤壓迫導(dǎo)致。典型癥狀包括陣發(fā)性絞痛、嘔吐、停止排氣排便。早期可通過胃腸減壓、禁食等保守治療緩解,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,常用術(shù)式有腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。
小腸憩室炎多見于老年人,因腸壁薄弱處形成憩室并繼發(fā)感染。急性發(fā)作時出現(xiàn)發(fā)熱、左下腹痛,可能并發(fā)穿孔或膿腫。輕癥可用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,重癥需手術(shù)切除病變腸段。
乳糜瀉是遺傳性麩質(zhì)不耐受疾病,攝入含麩質(zhì)食物后引發(fā)免疫反應(yīng)。主要癥狀為慢性腹瀉、營養(yǎng)不良和生長發(fā)育遲緩,血清學(xué)檢測可確診。治療需終身嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食,必要時補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等營養(yǎng)素。
小腸疾病患者需注意飲食清淡易消化,避免刺激性食物。急性腹痛或便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),慢性病患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適菌株。
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