麥粒腫術(shù)后還有膿怎么辦

博禾醫(yī)生
麥粒腫術(shù)后還有膿可通過(guò)熱敷、抗生素滴眼液、切開(kāi)排膿、口服抗生素、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。麥粒腫術(shù)后化膿可能與感染未控制、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、細(xì)菌耐藥、瞼板腺阻塞等因素有關(guān)。
使用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?,每?0-15分鐘,每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速膿液吸收。熱敷時(shí)注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷眼瞼皮膚。若膿包已形成明顯波動(dòng)感,熱敷效果有限,需及時(shí)就醫(yī)處理。
可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星眼用凝膠等。這類(lèi)藥物能直接作用于感染部位,抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。若出現(xiàn)眼部刺痛或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
當(dāng)膿液積聚形成明顯膿腫時(shí),需由眼科醫(yī)生在局麻下進(jìn)行小切口排膿。操作過(guò)程會(huì)嚴(yán)格消毒,用尖刀片在膿點(diǎn)最薄弱處做2-3毫米切口,排出膿液后放置引流條。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素眼膏,每日換藥至愈合。
對(duì)于伴有全身癥狀或感染擴(kuò)散者,可配合口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸多西環(huán)素片等??诜股啬芸刂粕顚咏M織感染,療程通常5-7天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。
反復(fù)發(fā)作或形成肉芽腫的慢性麥粒腫,需行手術(shù)徹底清除壞死組織和囊壁。在顯微鏡下完整切除病灶,必要時(shí)縫合瞼板腺開(kāi)口。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),使用抗生素預(yù)防感染,7天后拆線。
術(shù)后應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼或化妝。每日用生理鹽水清洗眼瞼邊緣,按時(shí)使用醫(yī)生開(kāi)具的藥物。飲食宜清淡,多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜,有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、視力模糊或膿液增多等情況需立即復(fù)診?;謴?fù)期間禁止游泳、戴隱形眼鏡,減少電子屏幕使用時(shí)間,保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。
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