葡萄膜炎病變嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
葡萄膜炎病變的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體類型和并發(fā)癥判斷,部分可能僅需藥物治療,部分可能引發(fā)視力損害。
葡萄膜炎若局限于前段且無并發(fā)癥,通過糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液等規(guī)范治療,炎癥通??煽刂啤4祟惽闆r對(duì)視功能影響較小,但需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。部分患者伴隨輕度畏光、眼紅癥狀,及時(shí)干預(yù)后預(yù)后較好。
累及后段或全葡萄膜的病變可能引發(fā)黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,需聯(lián)合全身免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊或玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致不可逆視力下降甚至失明。特殊類型如Behcet病相關(guān)葡萄膜炎易反復(fù)發(fā)作,需長期管理。
葡萄膜炎患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食宜清淡,減少高糖高脂攝入以防加重炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥加重等癥狀時(shí)須立即就診,避免自行使用激素類滴眼液。定期進(jìn)行眼底檢查與光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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