6歲大牙壞了爛空了怎么辦不讓補怎么辦
博禾醫(yī)生
6歲兒童大牙齲壞嚴重?zé)o法修補時,需根據(jù)齲齒程度選擇窩溝封閉、根管治療或拔牙處理。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細菌感染等因素引起,表現(xiàn)為牙齒黑斑、疼痛、咀嚼困難等癥狀。
若齲壞未累及牙髓,可清除腐質(zhì)后采用窩溝封閉術(shù)保護牙體。操作時使用流動樹脂材料填充窩溝,隔絕細菌侵蝕。治療前需配合醫(yī)生進行行為誘導(dǎo),家長可通過繪本講解或角色扮演緩解兒童恐懼。術(shù)后需定期復(fù)查封閉劑完整性,避免進食黏性食物。
當(dāng)齲壞引發(fā)牙髓炎但牙根完好時,需行乳牙根管治療。醫(yī)生會清除感染牙髓,用氫氧化鈣糊劑充填根管后修復(fù)牙冠。治療需分2-3次完成,家長需幫助兒童保持治療間隙期口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,避免冷熱刺激誘發(fā)疼痛。
對于大面積缺損的乳磨牙,在根管治療后需安裝金屬預(yù)成冠。這種不銹鋼冠體能恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能,防止牙齒折裂。佩戴后需避免啃咬硬物,每半年檢查冠體密合度,直至替牙期自然脫落。
若患牙必須拔除,需定制間隙保持器防止鄰牙傾斜。固定式舌弓或活動式義齒能維持缺牙間隙,保障恒牙正常萌出。佩戴期間需每日清潔保持器,定期調(diào)整鋼絲張力,避免影響頜骨發(fā)育。
對極度不配合的兒童,可在全身麻醉下一次性完成所有患牙處理。術(shù)前需進行心肺功能評估,術(shù)后24小時內(nèi)禁食堅硬食物。該方法適用于多顆牙嚴重齲壞或伴有智力障礙的特殊兒童。
家長應(yīng)每日監(jiān)督兒童使用含氟牙膏刷牙兩次,餐后使用牙線清潔牙縫。限制每日糖分攝入,用奶酪、堅果等替代糖果零食。每3個月進行專業(yè)涂氟,每半年做口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或敏感時及時就診,避免齲齒進展至無法修補的程度。培養(yǎng)兒童使用吸管飲用酸性飲料的習(xí)慣,減少牙齒浸泡在糖分中的時間。
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