滑膜炎治療藥物的副作用因藥物種類不同而有所差異，常見(jiàn)藥物如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗生素、抗風(fēng)濕藥等可能引起胃腸不適、肝功能異常、免疫抑制等不良反應(yīng)?；ぱ卓赡芘c感染、創(chuàng)傷、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可能引起胃腸黏膜損傷，表現(xiàn)為惡心、腹痛、消化道出血。長(zhǎng)期使用可能增加心血管事件概率，部分患者會(huì)出現(xiàn)腎功能異?；蜻^(guò)敏反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

2、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液等激素類藥物可能誘發(fā)血糖升高、骨質(zhì)疏松、水鈉潴留。大劑量使用易導(dǎo)致向心性肥胖、感染風(fēng)險(xiǎn)增加，突然停藥可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全。關(guān)節(jié)腔注射時(shí)需嚴(yán)格無(wú)菌操作，糖尿病患者用藥需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

3、抗生素

頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素主要用于感染性滑膜炎，可能引起腹瀉、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)菌群失調(diào)或肝功能指標(biāo)異常，使用前需明確過(guò)敏史，避免與酒精同服。療程結(jié)束后需復(fù)查炎癥指標(biāo)。

4、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少或肝酶升高。用藥期間須定期檢查血常規(guī)和肝功能，育齡期患者需嚴(yán)格避孕。部分患者會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍、脫發(fā)等不良反應(yīng)。

5、生物制劑

阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液等生物制劑可能增加結(jié)核復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，注射部位易出現(xiàn)紅腫硬結(jié)。使用前需篩查乙肝、結(jié)核等感染灶，治療中監(jiān)測(cè)免疫功能。發(fā)熱患者需暫緩給藥，嚴(yán)重感染時(shí)應(yīng)立即停藥。

滑膜炎患者用藥期間應(yīng)保持關(guān)節(jié)制動(dòng)休息，急性期可冷敷緩解腫脹，恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免高嘌呤食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形或藥物不良反應(yīng)加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期服藥者建議每3-6個(gè)月評(píng)估肝腎功能及骨密度。