小腸絨毛吸收不良主要表現(xiàn)為腹瀉、體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良、腹脹和貧血等癥狀。小腸絨毛吸收不良可能與乳糜瀉、克羅恩病、腸道感染、短腸綜合征、乳糖不耐受等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為脂肪瀉、乏力、水腫、電解質(zhì)紊亂、維生素缺乏等癥狀。

1、腹瀉

腹瀉是小腸絨毛吸收不良最常見的癥狀，由于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無法被充分吸收，水分和電解質(zhì)在腸道內(nèi)滯留，導(dǎo)致大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄。患者可能出現(xiàn)水樣便或脂肪瀉，糞便中可見未消化的食物殘?jiān)?。長(zhǎng)期腹瀉會(huì)導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)失衡，需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。治療需針對(duì)病因，如乳糜瀉患者需嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食，感染性腹瀉需使用抗生素。

2、體重下降

體重下降是小腸絨毛吸收不良的典型表現(xiàn)，由于營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，機(jī)體無法獲取足夠能量和蛋白質(zhì)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性消瘦，伴隨肌肉萎縮和皮下脂肪減少。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。治療需通過腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持補(bǔ)充熱量和蛋白質(zhì)，同時(shí)針對(duì)病因如克羅恩病使用免疫抑制劑。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)為多種維生素和礦物質(zhì)缺乏，如維生素B12缺乏導(dǎo)致貧血，維生素D缺乏引起骨軟化癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、毛發(fā)脫落、口角炎、夜盲癥等癥狀。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良可影響多個(gè)器官功能。治療需根據(jù)缺乏的營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行針對(duì)性補(bǔ)充，如鐵劑、維生素B12注射劑、維生素D制劑等。

4、腹脹

腹脹由于未被吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣所致，患者常感覺腹部脹滿不適，伴隨腸鳴音亢進(jìn)和排氣增多。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹痛和惡心。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少產(chǎn)氣食物攝入，如豆類、高纖維食物。對(duì)于乳糖不耐受患者需避免乳制品，必要時(shí)使用消化酶制劑。

5、貧血

貧血主要由于鐵、葉酸、維生素B12吸收障礙導(dǎo)致，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。長(zhǎng)期貧血可影響心臟功能。治療需明確貧血類型，缺鐵性貧血可補(bǔ)充硫酸亞鐵片，巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

小腸絨毛吸收不良患者需注意飲食調(diào)理，選擇易消化、低纖維、高蛋白食物，少量多餐。避免攝入可能加重癥狀的食物如麩質(zhì)、乳糖等。定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、體重明顯下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查明確病因。