骨折了十天了可以下地走一下嗎

博禾醫(yī)生
骨折后十天是否可以下地行走需根據(jù)骨折類型和恢復(fù)情況決定。若為穩(wěn)定性骨折且無(wú)疼痛腫脹,可短時(shí)間嘗試負(fù)重;若為粉碎性骨折或存在明顯癥狀,則禁止下地活動(dòng)。
對(duì)于單純線性骨折且經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)對(duì)位良好的患者,在佩戴支具或石膏保護(hù)的前提下,可嘗試部分負(fù)重行走。此時(shí)骨骼斷端已形成初步纖維連接,適度應(yīng)力刺激有助于促進(jìn)骨痂形成。但需嚴(yán)格控制行走時(shí)間在5-10分鐘內(nèi),并全程使用拐杖分擔(dān)體重。行走后如出現(xiàn)患肢發(fā)熱、搏動(dòng)性疼痛或腫脹加劇,應(yīng)立即停止活動(dòng)并抬高患肢。
涉及關(guān)節(jié)面的骨折、粉碎性骨折或伴有韌帶損傷的情況,十天時(shí)骨痂尚未形成力學(xué)強(qiáng)度,過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位或內(nèi)固定失效。此類患者需嚴(yán)格臥床4-6周,通過(guò)踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等非負(fù)重訓(xùn)練維持肌肉力量。合并骨質(zhì)疏松的老年患者或糖尿病患者的骨折愈合速度較慢,下地時(shí)間需相應(yīng)延后2-3周。
骨折后應(yīng)定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,由骨科醫(yī)生評(píng)估負(fù)重時(shí)機(jī)?;謴?fù)期間需保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)和800國(guó)際單位維生素D,適量補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物。睡眠時(shí)保持患肢高于心臟水平,避免吸煙飲酒等影響愈合的不良習(xí)慣。若出現(xiàn)患肢麻木、皮膚發(fā)紺或固定物松動(dòng)等異常,須立即就醫(yī)處理。
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