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打玻璃酸鈉膝蓋更痛了怎么辦

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞：#膝蓋

打玻璃酸鈉后膝蓋更痛可能與注射反應(yīng)、操作不當或原有疾病加重有關(guān)，可通過暫停注射、冷敷、口服非甾體抗炎藥、調(diào)整活動量及復(fù)查評估等方式緩解。玻璃酸鈉注射常用于骨關(guān)節(jié)炎，但部分患者可能出現(xiàn)短暫疼痛加重。

注射后24小時內(nèi)出現(xiàn)輕微脹痛屬于常見反應(yīng)，與藥物刺激局部組織或注射針頭創(chuàng)傷有關(guān)。此時應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)負重活動，避免久站或爬樓梯，可采取仰臥位抬高患肢促進靜脈回流。疼痛明顯時可使用冰袋包裹毛巾冷敷15分鐘，間隔2小時重復(fù)一次，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過48小時且影響睡眠，可短期服用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，但需嚴格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。

若疼痛伴隨關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱或活動受限加劇，需警惕感染性關(guān)節(jié)炎或痛風急性發(fā)作等并發(fā)癥。此時應(yīng)立即停用玻璃酸鈉，完善關(guān)節(jié)液穿刺檢查及血常規(guī)檢測。確診感染需使用注射用頭孢呋辛鈉或鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液進行抗感染治療，痛風發(fā)作則需配合秋水仙堿片降尿酸。對于存在嚴重關(guān)節(jié)畸形的患者，疼痛加重可能提示軟骨損傷進展，需通過MRI評估是否需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。

膝關(guān)節(jié)注射后應(yīng)保持穿刺點干燥24小時，3天內(nèi)避免泡澡或游泳。日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動替代跑步，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。飲食可增加三文魚、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于抑制關(guān)節(jié)炎癥。如調(diào)整后疼痛無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時回骨科復(fù)診排查其他病因。

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    • 前段時間經(jīng)常跳舞，左側(cè)膝蓋疼
    回答：考慮與劇烈運動導(dǎo)致的局部軟組織損傷有關(guān)，目前，休息靜養(yǎng)為主，配合局部熱敷，活血化瘀藥物理療，噴云南白藥氣霧劑，口服獨一味，塞來昔布等藥物觀察治療。治療期間密切觀察，定期復(fù)查，效果不佳時去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療，慢慢就恢復(fù)正常的
    膝關(guān)節(jié)磨損能晃動膝蓋嗎
    回答：膝關(guān)節(jié)磨損是能夠晃動膝蓋的。膝關(guān)節(jié)磨損通常指的就是髕骨下的軟骨或者是半月板出現(xiàn)有退行性改變之后，而出現(xiàn)有磨損的情況。如果磨損情況嚴重，還有可能會導(dǎo)致有膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。但是一般這種情況晃動膝蓋是沒問題的，因為晃動膝蓋對于膝關(guān)節(jié)并沒有負重磨損的情況。一般引起膝關(guān)節(jié)磨損都是因為膝關(guān)節(jié)負重，例如是經(jīng)常做下肢的重體力活或者是經(jīng)常做半屈曲狀態(tài)下的體育鍛煉，例如是爬山、上下樓梯、打羽毛球、打籃球、踢足球等這些重體力勞動以及劇烈運動，才容易增加膝關(guān)節(jié)磨損的情況。但是如果在無負重的狀態(tài)下晃動膝蓋，并不會對膝關(guān)節(jié)磨損有加重的作用。
    膝蓋關(guān)節(jié)突然疼痛
    回答：膝蓋發(fā)生突然疼痛的情況，在排除了外傷，一般多可能是由于日常生活中勞累過度或者是外感風寒，或者是由于膝蓋部位活動過多而引發(fā)出現(xiàn)的疼痛。出現(xiàn)這種疼痛的情況以后，可以先輔助的來進行治療一下，比如配合著烤電、推拿、按摩、針灸等一些方式來進行改善疼痛的情況，也可以適當?shù)木植拷o予熱毛巾來進行熱敷，以促進血液循環(huán)，幫助緩解疼痛。另外一種情況，還不能排除由于人到了一定年齡，關(guān)節(jié)出現(xiàn)了一些問題，導(dǎo)致出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)炎或者是滑膜炎、膝關(guān)節(jié)炎等一些疾病，而誘發(fā)出現(xiàn)膝蓋部位疼痛的情況發(fā)生。
    膝蓋肌肉拉傷的癥狀
    回答：膝蓋肌肉拉傷可以有以下癥狀，第一、疼痛，在膝蓋肌肉拉傷之后，可以有拉傷處肌肉明顯的疼痛，有撕扯感、斷裂感。第二、腫脹，在肌肉拉傷處可以有局部軟組織的損傷，以及肌肉的出血，從而出現(xiàn)拉傷處的腫脹的癥狀。第三、局部的淤青，因為拉傷之后伴有肌肉的出血，從而出現(xiàn)發(fā)生出的淤青、青紫的癥狀。第四、膝蓋活動的受限，拉傷之后會出現(xiàn)明顯的活動受限，在屈伸關(guān)節(jié)時都會出現(xiàn)明顯活動受限的癥狀，要進行X線片檢查以及核磁的檢查來進一步的確診肌肉拉傷的程度，根據(jù)拉傷的程度決定是否需要手術(shù)治療或者保守治療。
    膝蓋附近肌肉酸痛
    回答：膝蓋周圍肌肉酸痛，這種情況主要考慮是運動過度造成的乳酸堆積，從而出現(xiàn)肌肉酸痛的現(xiàn)象。如果是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起的，應(yīng)該積極的進行神經(jīng)系統(tǒng)的治療，如頸椎病、顱內(nèi)占位等導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫，也有可能產(chǎn)生肌肉酸痛的感覺。再一個可能的原因是膝關(guān)節(jié)的慢性退行改變的表現(xiàn)，由如半月板及關(guān)節(jié)腔一些軟骨的磨損，還有關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液，以及膝關(guān)節(jié)髕韌帶，內(nèi)側(cè)副韌帶，外側(cè)副韌帶以及肌肉的慢性損傷，或者是創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎等，都可能造成膝關(guān)節(jié)附近肌肉酸痛。
    膝蓋痛會不是會是關(guān)節(jié)炎引起
    回答：膝蓋疼痛不見得是關(guān)節(jié)炎引起的，也可以見于多種疾病，但關(guān)節(jié)炎會引起膝蓋疼痛。既往有關(guān)節(jié)炎病史，現(xiàn)在出現(xiàn)膝蓋疼痛，初步考慮是關(guān)節(jié)炎引起的。近期也許勞累、著涼后導(dǎo)致的疼痛。建議暫時先減少膝關(guān)節(jié)活動，減少膝關(guān)節(jié)負重，局部熱敷，活血化瘀藥物理療，必要時口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
    膝蓋后窩疼發(fā)熱怎么辦
    回答：膝蓋后窩出現(xiàn)發(fā)熱和疼痛的情況，可以咨詢專業(yè)醫(yī)師后使用美洛昔康片或者布洛芬緩釋膠囊等藥物，可以緩解以上癥狀的發(fā)生。會表現(xiàn)出上述病情，可能是膝蓋后窩的肌腱受到外界環(huán)境中的碰撞所造成的損傷。若上述情況沒有及時控制，嚴重時可能會出現(xiàn)膝蓋無法伸直、無法保持正確的站姿等癥狀。使用上述藥物期間內(nèi)，可以吃海帶等鈣質(zhì)較高的食物。
    膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷多久能好？
    回答：膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷，大多數(shù)考量可能會是用力過度以后引發(fā)的，所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運動術(shù)前明顯，這種的話，可能會需要有1~2個月的時間慢慢徹底恢復(fù)，救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏，具體用藥請遵醫(yī)囑。最近這段時間要多留意歇息，也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
    膝蓋關(guān)節(jié)有摩擦感特別疼是怎么了
    回答：膝蓋發(fā)生摩擦感，往往就是膝蓋隨著年齡的增加出現(xiàn)蛻變，關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)的不光滑，甚至關(guān)節(jié)軟骨會發(fā)生脫落，軟骨下面的骨質(zhì)就落入到關(guān)節(jié)腔內(nèi)。這時候關(guān)節(jié)磨關(guān)節(jié)，骨頭磨骨頭，沒有軟骨的保護，就像好比關(guān)節(jié)內(nèi)有些沙子不平滑，這時候就會出現(xiàn)一些疼痛，不舒服。這些地方還有很多的神經(jīng)，除了直接的疼痛以外，這些神經(jīng)也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛。當出現(xiàn)這種情況的時候，一般建議就要好好的接受治療，日常注意保暖，不要受涼，加強養(yǎng)護，這樣共同的來改善，或者是緩解關(guān)節(jié)功能的蛻變。
    膝蓋骨質(zhì)增生的發(fā)病原因
    回答：膝關(guān)節(jié)處骨質(zhì)增生為關(guān)節(jié)退變、磨損所引起，包括原發(fā)性及繼發(fā)性。其發(fā)病因素可能與老齡化、軟骨細胞與基質(zhì)合成代謝平穩(wěn)破壞、免疫反應(yīng)、關(guān)節(jié)力學改變、肥胖、外傷等因素有關(guān)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨失去正常光澤、粗糙不平、局限性軟化、碎裂、剝脫，軟骨下骨質(zhì)密度增加、變硬、囊性改變。由于軟骨破壞區(qū)下血管增生、軟骨下骨微小骨折愈合、骨內(nèi)靜脈淤血及骨壓力增高，引起骨質(zhì)增生、骨贅或骨刺形成。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)處疼痛，運動時加重，休息后好轉(zhuǎn)，膝關(guān)節(jié)晨僵、摩擦音、關(guān)節(jié)積液，晚期出現(xiàn)膝內(nèi)翻等畸形。拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)軟骨下骨囊性變等異常。
    膝蓋骨頭摔碎了怎么辦
    回答：膝蓋骨頭摔碎了，現(xiàn)在一般要選擇手術(shù)治療。膝蓋骨的骨折，屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，骨折對位需要非常的良好，這樣在活動的時候，不至于引起摩擦、疼痛，大家很容易理解。如果骨折、骨塊對位不好，有一個臺階，膝蓋在屈伸活動的時候，第一，是產(chǎn)生疼痛。第二，是很快就把好的膝蓋骨也會磨壞。所以現(xiàn)在一般的要求，發(fā)生粉碎性骨折了，移位性骨折了，都采取手術(shù)治療，恢復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的良好對合。
    半月板損傷膝蓋疼怎么辦
    回答：膝關(guān)節(jié)半月板損傷主要是由于外傷和勞損引起，運動損傷多見，臨床可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，膝關(guān)節(jié)行走時出現(xiàn)彈響，部分病人有膝關(guān)節(jié)交鎖癥，膝關(guān)節(jié)半月板損傷可以通過膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查進行診斷。疼痛明顯的可以口服消炎止痛、保護關(guān)節(jié)的藥物進行治療，如樂松、西樂葆、氨基葡萄糖等，還可以通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉進行治療。如果半月板損傷是在邊緣部位，由于邊緣部位的血液供應(yīng)較好，常常能夠獲得治愈，如果其他部位的半月板損傷保守治療無效，就要考慮進行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
    膝蓋挫傷沒骨折怎么不能彎腿
    回答：膝蓋受損沒骨折，也不能夠彎腿，可能會是局部的韌帶或者肌腱損傷。這種情況也是比較嚴重的，首先要留意臥床歇息，另外可以服食許多活血化瘀，消炎止疼的藥物實施救治，必須要先做幾下膝部的ct看一看，如果是韌帶塤傷是需要有徹底恢復(fù)很長一段時間才可以的，另外要留意局部防寒需要強調(diào)的是飲食方面要嚴格控制，盡量避免吃海鮮或者動物內(nèi)臟等食物。
    膝蓋和小腿酸疼怎么回事
    回答：膝蓋下方小腿出現(xiàn)酸疼，既要考慮是脊柱疾患，也要考慮是踝和膝關(guān)節(jié)引起的疼痛，也不排除是下肢血液循環(huán)障礙引起的疼痛。小腿膝蓋部位的酸痛不舒服，比較常見的原因是半月板損傷，另外，對于中老年人，有可能是膝關(guān)節(jié)的退行性的骨關(guān)節(jié)炎，可以到醫(yī)院看骨科，結(jié)合影像學檢查，包括x線和核磁共振檢查。臨床上引起膝蓋和小腿酸痛常見以下一些情況:了解患者是否有外傷病史，如因外傷導(dǎo)致膝蓋及小腿周圍肌肉或韌帶等軟組織損傷，可出現(xiàn)膝蓋及小腿的酸痛不適。
    膝蓋磨損要冷敷嗎
    回答：膝蓋就是膝關(guān)節(jié)的磨損，是隨著不同年齡膝關(guān)節(jié)的磨損不同的修復(fù)能力，有相應(yīng)的治療方法。像中青年可以自行修復(fù)，進行一定時間的休息，減少相應(yīng)的磨損運動。如果中老年，有專業(yè)醫(yī)生的判斷看磨損程度，專業(yè)的查體甚至照X片，要做CT、核磁進行評估。如果關(guān)節(jié)磨損出現(xiàn)相應(yīng)的膝關(guān)節(jié)疼痛，還要判斷是在急性期還是在慢性期。一般在慢性期的時候，也就是已經(jīng)疼痛很長時間，是不建議做冷敷。只有在急性期水腫比較厲害的時候，在短期的1~2天內(nèi)可以進行冷敷。所以不是所有的膝關(guān)節(jié)磨損都是需要冷敷的，要根據(jù)情況來進行判斷。
    膝蓋積液如何消除
    回答：膝蓋積液消除，首先要針對病因進行治療，具體可以采取一般療法、物理療法、藥物療法以及手術(shù)療法等。第一，一般療法，主要是減輕膝關(guān)節(jié)部位的負重以及受力者，注意保暖，避免受涼。第二，物理治療，根據(jù)不同的病因，采取冷療、熱療，紅外線、電磁療、超聲波等。第三、藥物治療，可以采取非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物、活血通絡(luò)，消腫止痛的中成藥物以及抗感染的藥物或者是降尿酸的藥物等。第四，手術(shù)療法，對于膝蓋積液量比較大的，經(jīng)非手術(shù)治療方法無法好轉(zhuǎn)的，根據(jù)具體的病因，還可以選擇手術(shù)的方法進行治療。
    膝蓋擦傷了多久才能好
    回答：膝蓋擦傷了，一般根據(jù)傷口的情況，完全好的時間也有明顯的不同。 單純的皮膚擦傷，沒有深部肌腱、韌帶的拉傷以及骨折，只要進行傷口的清創(chuàng)、包扎，一般休息一周后就可緩解。 而如果膝蓋擦傷造成韌帶拉傷，必要時根據(jù)傷口的情況需要進行包扎以及外固定，可能需要1~2個月才能完全好轉(zhuǎn)。如果膝蓋擦傷皮膚的完整性完好，但有閉合性的骨折，這種傷口雖然外表很好，但根據(jù)情況，可能需要手術(shù)治療，愈合的時間更長，可能需要三個月時間。
    膝蓋增生是什么引起的
    回答：膝蓋增生常見是由以下三種原因引起的： 第一，老年人的退變，隨著年齡的增長，膝蓋在發(fā)生退變，這時就會有軟骨的磨損、軟骨的損傷，進而出現(xiàn)膝蓋的骨質(zhì)增生，常常表現(xiàn)為膝蓋疼痛、膝關(guān)節(jié)畸形、膝關(guān)節(jié)間隙變窄以及大量的骨質(zhì)增生的出現(xiàn)，可以進行X線片檢查來進行診斷和積極的治療。 第二，創(chuàng)傷，在膝蓋受到創(chuàng)傷后，可出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，這時常常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，活動受限以及膝蓋明顯的增生。 第三、長期過度勞累或大量運動，?？沙霈F(xiàn)膝蓋髕骨的骨質(zhì)增生，所以，要適當運動，避免關(guān)節(jié)過度勞累。
    膝蓋被空調(diào)吹進冷氣怎么辦
    回答：膝蓋被空調(diào)吹進冷氣一般可以通過熱敷、注意保暖、藥物治療等方法來改善。 1、熱敷：熱敷是屬于一種物理治療方法，主要是將熱毛巾放在膝蓋部位，這樣能夠達到促進局部血液循環(huán)的作用，而且還能夠改善吹進冷氣所引起的不適感或者是酸脹感。 2、注意保暖：需要將空調(diào)調(diào)到適中的溫度，同時還要注意好關(guān)節(jié)部位的保暖工作，可以佩戴上護膝，也可以在吹空調(diào)時在關(guān)節(jié)部位蓋上薄毯。 3、藥物治療：如果膝蓋被空調(diào)吹進冷空氣之后癥狀比較重，那么可以遵醫(yī)囑服用藥物治療，如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。
    小孩子膝蓋擦傷怎么處理
    回答：小孩子膝蓋擦傷可采取消毒、涂抹藥膏、休息等措施處理，使擦傷部位的皮膚快速的恢復(fù)，避免出現(xiàn)炎癥感染，影響到肌膚的愈合。 1、消毒：膝蓋擦傷之后需要及時做消毒處理，比如可以使用碘伏消毒，保持創(chuàng)面皮膚的清潔和干燥，有助于傷口的愈合。 2、涂抹藥膏：在病情恢復(fù)的期間，為了促進創(chuàng)面的恢復(fù)，也可以適當?shù)耐磕ㄋ幐?，比如紅霉素軟膏，或者還可以外敷云南白藥粉末，也可以選擇使用云南白藥氣霧劑消炎止腫。 3、休息：在膝蓋皮膚擦傷后要注意休息，避免做劇烈的運動，否則有可能會出現(xiàn)疼痛感加重。
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