類風(fēng)濕早期有什么表現(xiàn)
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期主要表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、疲勞乏力、低熱、食欲減退等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，早期發(fā)現(xiàn)有助于控制病情發(fā)展。
1、晨僵
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型早期表現(xiàn)，患者早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘，可能伴隨手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛。晨僵可能與夜間炎癥因子積累有關(guān)，建議保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
2、關(guān)節(jié)腫脹疼痛
早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為多個(gè)小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹疼痛，常見于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹可能伴隨局部皮膚溫度升高，疼痛呈持續(xù)性，休息后不緩解反而加重。關(guān)節(jié)腫脹可能與滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
3、疲勞乏力
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者早期常出現(xiàn)不明原因的疲勞乏力感，即使充分休息也難以緩解。這種疲勞可能與慢性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的身體代謝改變有關(guān)，部分患者還可能出現(xiàn)情緒低落、注意力不集中等表現(xiàn)。疲勞癥狀往往先于典型關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)，容易被忽視。
4、低熱
部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在疾病早期可能出現(xiàn)持續(xù)性低熱，體溫通常在37.3-38攝氏度之間。這種低熱多發(fā)生在下午或傍晚，可能伴隨夜間盜汗。低熱是機(jī)體對(duì)慢性炎癥的反應(yīng)，使用普通退熱藥效果不佳。出現(xiàn)不明原因低熱時(shí)應(yīng)警惕自身免疫性疾病可能。
5、食欲減退
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期患者可能出現(xiàn)食欲減退、體重下降等全身癥狀。這可能與炎癥因子影響胃腸功能以及疾病導(dǎo)致的抑郁情緒有關(guān)。部分患者還可能出現(xiàn)口干、眼干等不適，需與干燥綜合征等疾病鑒別。營養(yǎng)攝入不足可能加重病情，應(yīng)注意保持均衡飲食。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀多樣且不典型，容易被誤診為普通關(guān)節(jié)勞損或感冒。建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上者及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，完善類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、關(guān)節(jié)超聲等檢查。日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度勞累，保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果等，減少高糖高脂食物攝入。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，有助于控制病情進(jìn)展。
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